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中级卫生专业资格神经内科学主治医师(中级)模拟题2021年(33)
(总分77.32,做题时间120分钟)
A1/A2题型
1.?
不是结核性脑膜炎的早期临床表现的是
A?
性情改变
B?
低热、食欲减退、盗汗、消瘦
C?
头痛、呕吐
D?
面神经瘫痪
E?
便秘
2.?
85%~95%病毒性脑膜炎是由哪种病毒引起
A?
单纯疱疹病毒
B?
巨细胞病毒
C?
带状疱疹病毒
D?
肠道病毒
E?
腺病毒
3.?
结核性脑膜炎脑神经损害最易受累的是
A?
滑车神经、视神经
B?
动眼、外展、面神经、视神经
C?
三叉神经、面神经
D?
舌咽、迷走神经
E?
面神经、舌下神经
4.?
单纯疱疹病毒性脑炎治疗下列哪项表述不正确
A?
待病毒学确诊后应用抗病毒药物
B?
可用阿昔洛韦治疗
C?
可用更昔洛韦治疗
D?
对症治疗如物理降温、脱水降颅压等
E?
重症患者支持疗法、加强护理和预防并发症等
5.?
女性,45岁,头痛、呕吐,体温39.8℃,伴躁动,2天后频繁癫痫发作,且出现昏迷,3天后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为
A?
巨细胞病毒性脑炎
B?
单纯疱疹病毒性脑炎
C?
急性播散性脑脊髓炎
D?
腺病毒性脑炎
E?
带状疱疹病毒性脑炎
6.?
有关多发性硬化的发作性症状的描述哪项不正确
A?
是指持续时间短暂、可被特殊因素诱发的感觉或运动异常
B?
发作时多有脑电图异常
C?
发作性的神经功能障碍每次持续数秒至数分钟不等
D?
过度换气、焦虑或维持肢体某种姿势可诱发
E?
发作时一般无意识丧失
7.?
有关MS急性发作期的治疗的描述不正确的是
A?
大剂量甲泼尼龙冲击治疗是MS急性发作期的首先治疗方案
B?
大剂量甲泼尼龙治疗的原则为大剂量、短疗程
C?
甲泼尼龙治疗不主张小剂量长时间应用
D?
也可优先选用大剂量免疫球蛋白静脉输注(IVIG)治疗
E?
大剂量免疫球蛋白治疗5天后如果没有疗效,则不建议继续使用
8.?
女性患者,36岁,感冒2周后出现复视、走路不稳2天就诊,查体发现有眼球震颤,右侧肢体力弱,共济失调。最可能的诊断是
A?
急性播散性脑脊髓炎早期
B?
视神经脊髓炎
C?
桥小脑角肿瘤
D?
脑干梗死
E?
多发性硬化
9.?
结核性脑膜炎时,脑脊液中糖和氯化物的典型变化是
A?
均升高
B?
均下降
C?
糖下降,氯化物升高
D?
糖升高,氯化物下降
E?
氯化物降低,糖正常
10.?
患者,女,24岁,因发热、头痛1个月,加重伴呕吐3天入院。病程中感乏力、食欲缺乏、盗汗,1个月内体重下降5kg。其弟患肺结核,正行抗结核治疗。查体:体温:38.4℃,神志清,双眼外展、内收均不到位,颈项强直,Kernig征阳性,Brudzinski征阳性。胸片未见异常。应选用何种治疗
A?
抗病毒
B?
使用广谱抗生素
C?
抗结核治疗
D?
营养神经
E?
抗真菌治疗
11.?
多发性硬化的脑脊液表现中,错误的是
A?
急性期白细胞增多,以中性粒细胞为主
B?
脑脊液蛋白增高,但很少超过1.0g/L
C?
高解析电泳可显示出寡克隆带
D?
髓鞘碱性蛋白升高
E?
脑脊液外观正常,压力不高
12.?
患者,男性,40岁,右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常;腰穿CSF提示细胞数轻度增高,外观正常,压力不高。为明确诊断最有价值的检查是
A?
头颅CT
B?
头颅及颈椎MRI
C?
头颅MRI
D?
视觉诱发电位
E?
体感诱发电位
13.?
下列不属于进行性风疹全脑炎临床特点的是
A?
约在20岁发病
B?
行为改变、认知障碍和痴呆常为首发症状
C?
癫痫和肌阵挛明显,小脑性共济失调不明显
D?
无头痛、发热和颈强直等症状
E?
病程与亚急性硬化性全脑炎相似
14.?
对单纯疱疹病毒(HSV)描述正确的是
A?
非嗜神经DNA病毒
B?
HSV-1为DNA病毒和HSV-2为RNA病毒
C?
嗜神经RNA病毒
D?
HSV-1为RNA病毒和HSV-2为DNA病毒
E?
嗜神经DNA病毒
15.?
对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是
A?
脑MRI显示颞叶异常信号影
B?
脑脊液检查示蛋白升高、糖升高
C?
发热、头痛、精神症状明显
D?
脑脊液的PCR检测发现HSVDNA
E?
脑CT显示颞叶低密度病灶
16.?
有关多发性硬化的临床表现正确的描述是
A?
精神症状很少见
B?
超过70%的病例有眼肌麻痹及复视
C?
约60%的患者有不同程度的共济运动障碍
D?
肢体无力最多见
E?
Charcot三主征见于大部分晚期多发性硬化患者
17.?
关于多发性硬化的疾病调节治疗(DMDs)不恰当的描述是
A?
DMDs主要针对不同时期的MS病理特点进行,需长期治疗
B?
对复发型MS,目标在于
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