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重大医疗纠纷应急处置演练方案
(2023年度)
一、目的
通过演练让各科室熟悉应对处置医疗纠纷的具体流程,提高处置纠纷
的能力。
二、演练时间、地点、科目、参演部门及职责
(一)演练时间:
(二)演练地点:
(三)演练科目:重大医疗纠纷应急处置
(四)演练方式:采取模拟场景设置、实人参演、实时操作的方法进行。
(五)参演部门:
三、现场演练指挥员:
四、演练内容:
(一)纠纷背景情况:
患者王某,女,30岁,住院号14xx286,于20xx年10月16日因宫内
妊娠38+6周孕1产0入院。因社会因素于10月xx日09:35行剖宫产术取
出一足月活女婴,脐带长60cm,无脐带绕颈,羊水清,量约200ml,阿氏
评分1分钟及5分钟评分均为10分,出生体重2900g。22日下午护士拿“乙
肝疫苗接种知情告知书”与“卡介苗接种知情告知书”与家属沟通并确认
签字后,于当日下午为小儿接种乙肝疫苗,23日下午在预防接种室为小儿
接种卡介苗疫苗。于18日20:45:58(监控视频显示时间),护士至病房
为小儿测体温时,发现该婴儿额头青紫,面色发绀,立即报告医生,医生
紧急对小儿取头低侧位,翻身拍背的同时抱到产房继续抢救,立即给予清
理呼吸道,吸出奶量约15ml,同时给予面罩吸氧,患儿发绀无改善,无自
主呼吸,四肢软,听诊心率不规则,100次/分,立即给予气管插管、清
理呼吸道、气囊加压给氧辅助呼吸、心电监护,同时急请新生儿科、麻醉
科医师及科室相关医护人员立即赶到产房配合抢救。经2个多小时的积极
抢救,小儿仍无反应,全身皮肤发绀,前囟平软,双侧瞳孔散大,固定,
对光反射消失,无自主心率、呼吸,四肢松弛,原始反射消失,床边心电
图仍示心率呈一直线表现,宣布临床死亡,。
(二)抢救完毕后解释:
值班医生向家属解释病情,考虑新生儿窒息(吸入性)引起多器官功
能衰竭,最终导致患儿死亡。
(三)医闹:
针对新生儿突然死亡,家属不能理解,认为“院方给予小儿注射疫苗
存在问题,且小儿出现紧急情况时,医生诊治不及时,延误最佳抢救时机,
最终导致小儿死亡”。家属以此为由,召集接近20余人在产科辱骂医护人
员、拒绝移送遗体、私拉横幅、要求赔偿等。
(四)医闹后应急处置:
1、值班医护人员立即向科室主任、护士长汇报科内出现了死亡患者家
属闹事的事件,同时报告投诉管理办公室。
2、投诉管理办公室立即通知保卫科,保卫科立即调集一定数量的保安
人员和警务人员于5分钟内到达现场维持秩序
3、科主任、护士长接到科内出现医闹汇报后,立即向分管院长、医务
科、投诉管理办公室汇报情况,同时前来科室调查现场情况、向家属沟通
解释;同时联系二线值班医护人员前来科室接替当时值班医护人员,以免
发生肢体冲突。
4、值班医护人员离开纠纷现场,立即完善相关病历资料。
5、投诉管理办公室接到医闹汇报后,第一时间派人赶到现场了解情况
并接待家属(告知患者的基本权益以及处理纠纷的合法途径等),将基本情
况汇报分管院长,并向市卫计委报告医闹情况。
6、在保安人员与警务人员共同协助下,现场秩序得以控制后,投诉管
理办公室工作人员协助分管院长向患者家属耐心解释、沟通,建议患者家
属可向市卫生局提出医疗事故技术鉴定的申请,通过法律途径解决或申请
第三方调解处理纠纷。患者家属同意移送遗体至太平间并表示希望通过向
省医调委调节处理纠纷。
7、投诉管理办公室工作人员立即通知太平间转运尸体。
8、投诉管理办公室工作人员配合家属封存复印病历以及后续调解工作。
9、医务科、护理部在8小时内组织院内讨论分析评估,将评估意见进
行通报警示。
五、演练结束阶段:
指挥员宣布演练结束,请参加演练的院领导点评和总结
六、演练总结:
xx主任认为通过本次演练,让各科室熟悉了医疗纠纷应急处置流程,
增强了医患纠纷处置能力,积累了宝贵的经验,达到了规范处置纠纷的目
的。
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