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河南省农村居民家庭医疗保健支出的影响因素分析

该研究使用2011—2012年全国农村住户调查中河南省2980个农户的微观

家户面板数据，分析了农户所具有的潜在因素、诱发因素及需求因素对农村居民

医疗保健总支出、用品支出和服务支出的影响。研究发现，家庭常住人口、总收

入、60岁以上人口以及少儿抚养比，正相关于家庭的医疗保健支出；代表居民

生活水平的空调数量则与医疗保健支出负相关。医疗保健服务支出的影响因素与

总支出一致；而医疗保健用品支出则因为其随机性和需求刚性，几乎不受所考察

因素的影响。

标签：河南省；农村居民；医疗保健支出；影响因素

[Abstract]Thisarticleused2980datesofRuralhouseholdssurveyinHenan

Provincebetween2011-2012，toanalysisthreefactorsaboutRuralhouseholds，

whichcouldbeinfluenceonHealthcareexpenditure，suppliesexpenditureand

serviceexpenditure.Fromtheempiricalresearch，thenumberofpermanentresidents

infamily，totalIncome，numberof60yearsold，Children’sdependencyratiohave

positivecorrelationswithhealthcareexpenditure；butthenumberofairconditioning

sameinfluencefactorswithHealthcareexpenditure，whilethesuppliesexpenditure

whichhaverandomnessandrigiddemandhardlyeverbeeninfluencedbythese

factors.policysuggestionwasgivenattheend.

[Keywords]Henanprovince；Ruralresidents；Healthcareexpenditure；

Influencefactors

近10年来，医疗服务系统不断强化、新型农村合作医疗不断完善、基本药

物制度也初步建立。然而，在医疗卫生事业取得发展的同时，我国农村居民的医

疗卫生支出也逐年增加，从2005—2013年，医疗卫生支出增长了3.04倍。该文

试图通过分析各方面因素对医疗支出水平的影响大小和作用途径，以更有效地配

置有限的医疗资源和社会资金。目前国内外关于医疗卫生支出的研究主要把居民

收入、教育、年龄、健康状况和医疗保险等作为主要考虑因素[1-3]但是现有实证

分析大多基于宏观数据，且得出的结果不一致。此外，现有研究虽然对城乡居民

的影响因素分别进行了分析和比较[4]，但并没有对医疗卫生支出进行分解的细

化分析。因此该文试图采用微观家户面板数据，在对医疗卫生支出进行细分的基

础上，探究我国农民居民医疗支出的影响因素。

1资料与方法

1.1一般资料

文中使用的数据是2011—2012年，河南省三市2980个农户的面板数据。

河南作为农业大省，针对所有涉农县（市、区）全部开展地方农村住户调查，每

县（市、区）的调查户多为100户。

1.2研究内容

1.2.1医疗保健支出该文定义的医疗保健支出包括医疗保健用品支出和医

疗保健服务支出两大类，并分别以这两种支出为因变量进行比较分析。其中医疗

保健用品包括药品、医疗卫生器械等医疗卫生用品和药品类保健品、保健器材等

保健用品两类。而医疗保健服务包括医疗费、医疗设备修理费、保健费、保健设

备修理费等。

1.2.2影响因素根据AdayAndersen提出个人医疗支出的健康行为模型

[5]，该文将影响农村居民医疗保健支出的解释变量分为潜在因素、诱发因素和

需求因素三类。其中，潜在因素包括家庭常住人口数量、家庭高中以上文化程度

人数、家庭劳动力外出务工时间、家庭总收入中农业收入占比等解释变量；诱发

因素包括家庭的年总收入、家庭所居住的住房面积、家户厕所状况（数值从小到

大依次变差）、空调机数量、家庭住址距离最近卫生站所的距离、购买保险金额