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中药火疗操作评分标准

科室姓名考核者考核时间分数

项目

总分

要求及分值

扣分

扣分原因

评估

4分

核对治疗卡、自我介绍、双向核对患者信息，评估当前主要症状、临床表现及既往史；过敏史；皮肤；对冷热感知；心理状况；环境等。

素质要求

3分

服装鞋帽整洁；仪表大方，举止端庄；语言温柔，态度和蔼。

操作前准备

物品

20

10分

流水洗手，用物备齐（治疗盘，点火枪、95%酒精，20ml注射器，防火圈，温控仪，治疗碗，中药，保鲜膜，计时器，热水壶，毛巾，盆），携至床旁（4分）。核对病人，再次介绍并解释、核对医嘱执行单（3分）；保护患者隐私，关闭门窗，围帘（3分）。

护士

4分

洗手、戴口罩（4分）。

病人

6分

取舒适体位（3分）；协助松开衣着；暴露局部皮肤，保暖（3分）。

操

作

流

程

50

10分

清洁局部皮肤（1分），将药垫预热后覆盖，温控仪探头置于药垫正中测温（2分），外敷保鲜膜（1分），湿毛巾覆盖药垫（1分），标记酒精喷洒范围（2分）。

10分

用注射器抽取95%酒精20-30ml（1分），S型均匀喷洒在标记范围内23分），点火（1分）。

5分

注意观察患者神志，询问患者感受。（3分）

10分

待温度逐渐降低时可再次点火加温（4分），如此反复，持续20-30分钟。（1分）

5分

操作后清洁并观察皮肤，告知注意事项（饮200ml温开水，2小时禁止沐浴）。

操

作

后

整理

8

3分

协助患者舒适体位，再次核对（1分）；整理床单元，开窗通风；(1分)整理物品，正确处理用物（1分）。

洗手

1分

洗手，取口罩（1分）。

记录

4分

记录部位、方法、时间、疗效，并签名（2分），询问能否复述注意事项，再次告知（1分）回治疗室处理用物（1分）。

技能熟练

10分

操作时间少于10分钟（3分）

喷洒酒精方法正确（3分）。

动作稳重、无脱落、无烫伤（4分）。

理论提问

5分

能答出二分之一（5分）；能答出三分之一（3分）。

总分

100分

提问：火疗禁忌症（严重心脑血管、肝肾疾病等，严重危及生命疾病者，精神疾患，认知障碍，不能配合治疗，局部皮肤破溃，溃疡、感染者，妊娠妇女）慎用（糖尿病。血液病、传染性疾病、凝血机制障碍、感知障碍、药物过敏、皮肤病患者），药饼厚度（0.2-0.3cm）、温度(39-41)。