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躁狂症,躁狂症的症状,躁狂症治疗【专业知识】
疾病简介
躁狂症是躁狂抑郁症的一种发作形式。以情感高涨、思维奔逸、以及言语动作增多为典型症状。
疾病病因
一、遗传因素。
二、体质因素:循环型人格的主要特征是好交际、开朗、兴趣广泛、好动、易兴奋乐观、也较易
变得忧虑多愁。中胚叶型骨骼、肌肉发达、结缔组织充实的病人,比外胚叶型体格纤细娇弱的人患
病较多。
三、中枢神经介质的功能及代谢异常。
(-)中枢去甲肾上腺素能系统功能异常。
(二)中枢5一羟色胺能系统功能异常。
(三)多种胺代谢障碍假说。
(四)神经内分泌功能紊乱。
二、精神因素:
躁狂抑郁性精神病的发病可能与精神刺激因素有关,但只能看作诱发因素。
症状体征
一、症状
躁狂状态的主要临床症状是心境高涨,思维奔逸和精神运动性兴奋。
二、心境高涨:
病人表现轻松、愉快、兴高采烈,洋洋自得,喜形于色的神态,好像人间从无烦恼事。心境高涨
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往往生动、鲜明、与内心体验和周围环境相协调,具有感染力。病人常自称是“乐天派”、“高兴
极了”、“生活充满阳光,绚丽多采”。情绪反应可能不稳定、易激惹,可因细小琐事或意见遭驳
斥,要求未满足而暴跳如雷,可出现破坏或攻击行为,有些病人躁狂期也可出现短暂心情不佳。
三、思维奔逸:
联想过程明显加快,概念接踵而至,说话声大量多,滔滔不绝。因注意力分散,话题常随境转移,
可出现观念飘忽,音联意联现象。病人常有“脑子开了窍”、“变聪明了”、“舌头跟思想赛跑”
的体验。
四、自我评价过高:
在心境高涨背景上,自我感觉良好。感到身体从未如此健康,精力从未如此充沛。才思敏捷,一
目十行。往往过高评价自己的才智、地位、自命不凡,可出现夸大观念。
4、精神运动性兴奋、躁狂病人兴趣广,喜热闹、交往多,主动与人亲近,与不相识的人也一见如
故。与人逗乐,爱管闲事,打抱不平。凡事缺乏深思熟虑,兴之所致狂购乱买,每月工资几天一扫
而光,病人虽终日多说,多动,甚至声嘶力竭,却毫无倦意,精力显得异常旺盛。
5、食欲、性欲一般是增强的,睡眠需求减少。
用药治疗
一、西医
药物治疗:
1、抗精神病药治疗:
适用于躁狂症病人,尤其是精神运动性兴奋症状明显的病人。常用药物有氯丙嗪、氟哌啶醇、氯
氮平,一般可口服给药,有明显兴奋症状者可用肌肉注射给药。
二、锂盐治疗:常用的锂盐制剂是碳酸锂。
二、中医
1.中医治疗:
一、痰热扰胆,气滞扰心
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相当于谵妄性躁狂。主证:由急性躁狂发展而,突然起病,极度兴奋躁动,由于话多而言语零乱。
声音高,常可导致口干舌燥,嘴唇干裂,声音嘶哑,被动注意力增强,甚至表现类似症状性精神病
的‘谵妄状态’,有时显的意识障碍;并可产生错觉,幻觉,妄想及冲动或伤害行为,生活不能自理,
壮热口渴。脉弦数或滑数,舌质红,苔黄厚腻或褐厚腻。
1、火内扰,热陷心包
相当急性躁狂症。主证:起病急速,心烦不寐,性情急躁,继而情绪高涨,手舞足蹈,口若悬河,
夸夸其谈,声音嘶哑,常伴有夸大观念和妄想,琐事繁多,动作增多,虎头蛇尾,房室不节,大便
秘结,时有出现意识障碍,打人毁物,弃衣而走,登高而歌,逾墙爬屋,壮热口渴,神错谵语,舌
质红绛,少苔或无苔,脉弦数。
三、火盛阴虚,气血双虚
相当于慢性躁狂症。主证:狂病日久,热势渐减,多见于四五十岁的人与多次发作后,一般病情
较轻,思维联想奔逸,语言动作不一不定增多,但情绪多呈欣快或悠然自得,有的伴有精神症状,
甚至生活不能自理,形瘦面红,脉细数或滑数,舌质红或暗紫,苔薄白或少苔无苔。
四、实热内陷,阴虚火旺
相当轻躁狂症。主证:兴奋话多,自感精力充肺,洋洋得意,眉开眼笑,才华横溢,反应敏感,
脑子里想的和嘴里的话在赛跑,与周围的人进行有效的交谈有时出现困难,观念飘忽,随境转移,
可有音联意联,或高傲自大或盛气凌人,或载歌载舞,性欲亢进,食欲增强,两便结涩,面红耳赤。
舌质红,苔黄白厚或厚腻。
预防和护理
一、预防:
一般有遗传病史,性格内向、孤僻、敏感,环境适应能力差,以及受到过精神刺激的人容易患上
躁狂症。针对这些病因,要控制或
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