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严重创伤病人时间节点管理表
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创伤中心时间节点管理表
姓名：
性别：男女
年龄：岁
门诊ID:住院ID:
病史陈述者：
与患者的关系：
联系电话：
来院方式:￡呼叫120□转院□自行来院□院内发病□其他
发病现场
抵达现场接诊至完成初步诊断。时间控制要求：5分钟内完成
1、发病时间：时分
2、接电话时间：时分出车时间：时分
抵达现场时间：时分抵达现场时间：时分
3、创伤原因：交通事故生产事故高空坠落自杀他杀斗殴群殴刀伤枪伤其他
4、创伤部位：头颈部面部胸部腹部四肢体表创伤（TS）评分分
5、初步诊断：完成时间：时分
到达本院大门时间：时分
急诊科
完成初步诊断至完成分诊检诊。时间控制要求：25分钟内完成
6、首诊医师接诊时间：时分
7、体检：（1）意识：清醒模糊嗜睡昏睡浅昏迷中昏迷深昏迷
（2）BP/mmHgP次/分R次/分
8、建立静脉通道时间：时分
9、紧急处理：补液：晶体ml胶体ml
通气方式：①面罩通气、②喉罩通气、③鼻导管通气、④口咽管通气、⑤经鼻气管内插管、⑥经口气管内插管、⑦气管切开、⑧环甲膜切开术
药物/救治措施：①心肺复苏②胸外心脏按压③抗休克裤④胸腔闭式引流⑤包扎固定
10、通知创伤中心人员时间：时分
11、通知急会诊时间：时分会诊医生到达时间：时分会诊人：
创伤中心
完成到院仪器检查至交接。时间控制要求：25分钟内完成
12、进入抢救室时间：时分离开抢救室时间：时分
13、开具绿色通道单并护送检查：时分
14、检查项目：￡心电图￡胸片￡骨盆片￡全身快速CT￡腹部超声￡大动脉造影￡血管造影￡腹部穿刺￡胸部穿刺￡血常规￡血气分析￡血型￡其它：
15、检查完成时间：时分
专科治疗
完成交接至进入入院后抢救流程。时间控制要求：25分钟内完成
16、输血：￡是￡否申请时间：时分输血开始时间：时分
17、建立人工气道否：￡是￡否完成时间：时分
18、胸腔闭式引流：￡是￡否完成时间：时分
19、急诊手术室激活时间：分钟（要求＜30分钟）
20、损害控制性手术完成时间：分钟（要求＜120分钟）
转归
21、入出院诊断符合情况：￡符合￡不符合
22、患者手术次数：次住ICU天数：天呼吸机使用时长：小时
23、患者住院天数：天住院费用：元
24、出院性质：好转、治愈、自动转院、医嘱转院
创伤评分（TS）表
呼吸频率
（次/分）
呼吸幅度
收缩压（mmHg）
毛细血管
充盈度
GCS总分
等级
积分
等级
积分
等级
积分
等级
积分
等级
积分
10-24
4
正常
1
＞90
4
正常
2
14-15
5
25-35
3
浅或困难
0
70-90
3
迟缓
1
11-13
4
＞35
2
5
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