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申请人：[申请人姓名]
性别：[性别]
年龄：[年龄]
身份证号码：[身份证号码]
联系电话：[联系电话]
住址：[住址]
被申请人：[被申请人姓名]
性别：[性别]
年龄：[年龄]
身份证号码：[身份证号码]
联系电话：[联系电话]
住址：[住址]
申请事项：
一、请求调解事项
二、调解依据
一、调解请求事项
1.请求调解双方就人寿保险合同纠纷进行调解，以达成和解协议。
2.请求调解机构依法对被申请人应承担的赔偿责任进行确认。
3.请求调解机构对双方的权利义务进行明确，并监督双方履行。
4.请求调解机构对调解结果进行法律效力确认，并出具调解书。
二、调解依据
1.《中华人民共和国合
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