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医学通识50讲

#目录

医学通识50讲

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目录

发刊词｜每个人都应该上一次医学院

01｜医学存在的终极理由：生命第一

没有医学，人类照样生存

生命第一，先保证活着

生命第一，为人找回尊严

生命第一，支持生命的意义

下节预告

02｜疾病与人终生相伴

病和感觉没有必然联系

健康和疾病可以共存

疾病的本源是进化的不完美

疾病也有价值

思考题

下节预告

03｜医疗的本质是支持生命自我修复

生命具有自我修复的能力

一切医疗都是支持自我修复

癌症免疫疗法：重新恢复自我修复

总结

思考题

下节预告

04｜医学具有科学与人文的双重性格

医学像个“倔强的老头”

治疗方案体现科学与人文

什么才是真科学？

什么才是真人文？

总结

下节预告

05｜医患之间不是甲方乙方，而是联盟

医患关系的实质不是消费

病人在联盟关系中有巨大贡献

双方优势互补，共同决策

总结

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下章预告

06｜疾病是人类进化的遗产人体器官性状的不完美人体适应的不完美

需求与能力匹配的不完美思考题

下节预告

07｜病因追寻：疾病认知的历史演化从远古人“开脑洞”到华盛顿之死果子狸、蝙蝠与人类“非典”

一切病因都有病理基础

总结

思考题下节预告

08丨病与症：为什么这些“病”不用治？低血压在特殊情况下可以保命

症状是人类进化而来的智慧

症状具有双刃剑效应

骨刺和高血压真的是病吗？不过多干预症状也是治疗下节预告

09丨代偿：疾病不是突然发生的，而是突然发现的幽门螺旋杆菌与胃病、胃癌

代偿是慢病进展过程中人体的妥协代偿带给我们疾病防治的启示

思考题

下节预告

10丨内共生：认知疾病的新角度相爱相杀，互惠互利

打破内共生就会带来病

重建或者恢复内共生，可以治疗疾病思考题

11丨健康的底层逻辑：人体免疫零免疫的人体，不设防的人生

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人体免疫与任何病都相关增加免疫力的三个方法思考题

下章预告

12丨诊断：假设与验证的循环

给一个不会说话的肺诊断疾病

提出假设-收集证据-验证假设的循环反常的疑点通常是突破口

思考题下节预告

13丨治疗：医学目标与患者需求的互动

治疗的核心问题是目标问题患者需求决定治疗目标

用医学目标匹配患者需求下节预告

14丨临床诊治指南：是地板，而不是天花板指南保证基本和规范的治疗

指南不断迭代升级

灵活运用指南带来更好的治疗15|药:医学解决方案的物质载体

什么是药？

16丨医院：医疗服务最高效的组织形式

高度分工协作能量高效利用信息高效流动下节预告

17丨公共卫生：性价比最高的健康工程

用世界上最“丑”的颜色禁烟

瘟疫倒逼英国建立公共卫生体系公共卫生的效益非即时显现

群体利益和个体风险权衡的结果人类性价比最高的健康工程

思考题

下节预告

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18丨癌的生成机制：同归于尽的疯狂跑车第一个环节：错误的图纸和订单

第二个环节：失效的自检体系第三个环节：灵活的能量供应第四个环节：迟钝的警察

第五个环节：篡改的里程第六个环节：错乱的导航思考题

下节预告

19丨癌症：时间的老朋友

癌症最大的危险因素是随机错误癌症是人类长寿的必然代价

对待癌症的三条建议

思考题下节预告

20丨冠心病：不只是器官问题，而是全身病

冠心病反映全身血管问题解决一个点不解决整体问题治疗靠改变生活方式和用药介入手术是危急情况的优选下节预告

21丨心身疾病：不仅是心病，而是真病了挨电的猴子与胃溃疡

列宁格勒保卫战与原发性高血压

治疗原则：心身同治下节预告

22丨医源性损害：制度才能让它最小化梁启超“被切错的肾”

第一类医源性损害：医疗事故

第二类医源性损害：医疗局限性的代价下节预告

23丨疼痛：不仅是症，还可能是病你永远不懂别人有多疼

疼痛有明确的神经传导通路

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慢性疼痛是病

疼痛，永远不需要忍受