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2023年肿瘤标志物解读（全文）

肿瘤标志物很多，每种标志物适用疾病也颇多，小编帮你把恶性肿瘤和良

性疾病都整理出来了。

肿瘤标志物（tumormarker,TM）指的是：在恶性肿瘤的发生和增殖的过

程中，由于肿瘤细胞的基因表达而合成分泌的，或者是由于机体对肿瘤的

反应，而导致的异常产生和（或）升高的，从而可以反映出肿瘤的存在和

生长情况的一种物质。

TM是癌症发生的重要标志，近年来，越来越多的外周血TM被认为是癌

症早期诊断的一个热点，受到了临床医师的重视。肿瘤标志物高说明什么

呢？各种肿瘤标志物代表什么意思呢？本文将详细进行解答。

01常见的TM

CEA（癌胚抗原）

CEA是一种传统的无特异性、广谱的肿瘤标志物，在肺腺癌中的检出率超

过80%。结直肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌等疾病也会出现这种情况，可

以用来监测肿瘤是否有复发和转移。

CA125（糖类抗原125）

正常范围：0.1-35U/mL；CA125是一种较好的肿瘤标志物，在NSCLC

中具有较高的阳性率。出现这种情况可能是由于卵巢肿瘤、子宫肌瘤、宫

颈炎、肝硬化、肝炎等多种良性肿瘤引起的。

CA199（糖类抗原19-9）

正常范围：0.1-37U/mL；它与胰腺癌、胃癌、结直肠癌、胆囊癌等疾病

都有一定的关系。

CA15-3（糖类抗原15-3）

正常范围：0-32.4U/mL；对乳腺癌的早期敏感性高达60%，后期敏感性

高达80%，术后随访及复发转移具有重要意义。肺癌，结肠癌，胰腺癌，

卵巢癌，原发性肝细胞癌也有明显的增加。

SCC（鳞状上皮细胞癌抗原）

标准：小于1.5微克/升；宫颈癌、肺鳞癌、食管癌、头颈部癌、膀胱癌等

疾病的早期诊断、治疗观察及复发监测，都是一种很有价值的肿瘤标志物。

NSE（神经元特异性烯醇化酶）

标准：16.3ng/mL；作为SCLC的一种重要的肿瘤标记物，其在SCLC

中的检出率为91%，并可作为SCLC治疗效果及复发监控的重要指标。

神经母细胞瘤和神经内分泌细胞瘤患者血清中NSE含量亦显著增高。

02、肺癌血清TM

Pro-GRP（胃泌素前体释放肽片段）

高于24ng/L时，其对SCLC的诊断具有很高的特异性，在早期诊断中

有很高的阳性率（灵敏度为50.3%）。

CYFRA21-1（细胞角蛋白19的片段）

TM作为NSCLC的一种重要抗原，其对肺鳞癌的敏感性可达到93.8%，

通过对其进行动态监测，可以更好地了解治疗效果的变化。

TRACP-5b（抗酒石酸酸性磷酸酶5b）

TRACP-5b是由破骨细胞分泌的，在发生溶骨损伤时，血液中TRACP-5b

升高，因此，血浆TRACP-5b可作为肺癌等恶性肿瘤骨转移的早期预警指

标。

sB7-H3（可溶性B7-H3）

我们前期研究发现，在肺癌、前列腺癌、宫颈癌、胃癌等组织中存在异常

表达，在肺癌病人中，sB7-H3,CEA,CYFRA21-1的检测效率较高，而

sB7-H3的检测效率较高。

TuM2-PK（肿瘤M2型丙酮酸激酶）

在NSCLC中，TuM2-PK在NSCLC中的表达明显增高，与NSCLC的

发生密切相关，其在NSCLC中的敏感性为71.64%。

03、肝癌血清TM

AFP（甲胎蛋白）

原发性肝癌的诊断标准为0-8.1ng/mL，如果不考虑活动性肝病、生殖腺

胚胎瘤、妊娠等因素，如果血清定量测量AFP超过400ng/mL的四个星

期，或者超过200ng/mL的八个星期，就可以确诊为原发性肝癌。

DCP（异常凝血酶原）

一种不正常的凝血因子，是导致肝细胞恶性增生的关键因素，在HCC的

早期诊断中，其敏感性为77%。

GPC3（磷脂酰肌醇蛋白聚糖-