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心电监护护理查房ppt课件

汇报人：xxx

20xx-03-20

REPORTING

目录

心电监护基本概念与原理

患者评估与准备工作

心电监护过程中的观察与记录

并发症预防与处理策略

患者教育与心理支持工作

总结回顾与展望未来发展趋势

PART

01

心电监护基本概念与原理

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心电监护是一种通过显示屏连续观察监测心脏电活动的无创监测方法。

定义

适时观察病情，提供可靠的有价值的心电活动指标，并指导实时处理，对于有心电活动异常的患者有重要使用价值。

作用

心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。

正常心电图由P波、QRS波群、T波等组成，各波形间有一定的时相关系。通过分析各波形的形态、时限、振幅等，可判断心脏的电活动情况。

波形识别

产生原理

心律失常类型

包括窦性心律失常、房性心律失常、房室交界区性心律失常、室性心律失常等。

识别方法

通过观察心电图各波形的形态、时限、振幅等变化，结合患者临床表现，可判断心律失常的类型。

设备简介

心电监护设备包括心电图机、监护仪、电极片等，具有连续监测、数据存储、报警提示等功能。

操作流程

包括患者准备、设备连接、参数设置、观察记录等步骤。在操作过程中，应注意保护患者隐私，确保设备安全有效。

PART

02

患者评估与准备工作

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了解患者是否有心脏病、高血压等心血管疾病史，以及当前用药情况。

询问患者病史

评估患者病情

了解患者过敏史

观察患者意识状态、呼吸、心率等生命体征，判断是否需要心电监护。

确认患者是否对电极片或胶带等物品过敏，以便采取相应措施。

03

02

01

用酒精或生理盐水清洁皮肤，去除油脂和皮屑，确保电极片与皮肤良好接触。

皮肤清洁

根据心电监护需要，选择正确的电极片粘贴位置，如胸骨左右缘、锁骨中线等。

电极片粘贴位置

将电极片与皮肤紧密贴合，用胶带固定，避免空气进入影响监测效果。

粘贴技巧

设备连接

将心电监护设备与电极片正确连接，确保信号传输稳定。

参数设置

根据患者病情和监测需要，设置合适的心电监护参数，如心率报警上下限、波形显示等。

设备调试

检查设备是否正常运行，调整波形和参数至最佳显示状态。

告知患者及家属不要随意移动或触碰电极片和设备，以免影响监测结果；如有不适或异常情况，应及时告知医护人员。

注意事项

针对患者和家属可能提出的问题，如电极片脱落、设备报警等，给予耐心解答和处理建议。同时，医护人员应熟练掌握心电监护设备的操作和维护技能，确保监测结果的准确性和可靠性。

常见问题解答

PART

03

心电监护过程中的观察与记录

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03

监测血压和血氧饱和度

同时观察患者的血压和血氧饱和度情况，以综合评估患者的病情。

01

监测心率和心律

通过心电监护仪实时观察患者的心率和心律情况，包括心率的快慢、心律的整齐与否等。

02

观察ST段变化

注意心电图中ST段的抬高或压低情况，以及T波的形态和振幅变化，这些可能与心肌缺血、心肌梗死等疾病有关。

每隔一段时间（如每小时或每两小时）记录一次患者的心率、心律、血压等数据，以便及时了解病情变化。

定时记录数据

将记录的数据整理成报告，包括心电图波形图、数据列表和病情分析等，供医生参考。

整理成报告

报告中的数据要准确、清晰，以便医生能够快速了解患者的病情和治疗效果。

报告要准确、清晰

PART

04

并发症预防与处理策略

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风险

长时间使用心电监护可能导致皮肤受压、过敏或破损。

预防措施

定期更换电极片位置，保持皮肤干燥清洁，使用抗过敏胶布或敷料，观察皮肤状况并及时处理。

原因

患者活动、出汗或胶布粘性不足可能导致电极片脱落或移位。

处理方法

及时更换电极片并清洁皮肤，重新粘贴时确保位置准确、粘贴牢固，避免在患者活动较多的部位粘贴。

常见故障

显示屏不亮、波形异常、无信号等。

排查方法

检查电源插头是否插好、电极片是否脱落或移位、导线是否连接良好等。

维修保养建议

定期清洁设备表面和导线，避免折叠或弯曲导线，定期检查设备性能并校准。

设备故障

电极片脱落或移位

皮肤损伤

其他紧急情况

立即更换备用设备，同时通知维修人员进行检修。

停止使用心电监护并清洁皮肤，必要时使用抗过敏药物或敷料，观察皮肤状况并及时处理。

立即重新粘贴电极片并确保位置准确、粘贴牢固。

如患者突然出现心脏骤停等，应立即进行心肺复苏等紧急处理，并通知医生进行抢救。

PART

05

患者教育与心理支持工作

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强调心电监护能够提供可靠的有价值的心电活动指标，并指导实时处理。

说明心电监护对于有心电活动异常的患者，如急性心肌梗塞，各种心律失常等有重要使用价值。

解释心电监护是一种无创的监测方