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2024难治性高血压的治疗策略 .pdf

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    2024难治性高血压的治疗策略

    一、何为难治性高血压？

    难治性高血压的定义为：在改善生活方式的基础上应用了可耐受的足够剂

    量且合理的3种降压药物（包括一种嚓嗪类利尿剂）至少4周，但诊室和

    诊室外（包括家庭自测血压和动态血压监测）血压仍未达标，或使用＞4

    种药物才能使血压达标，为难治性高血压。

    研究显示，难治性高血压占降压药物治疗患者的5%~30%。长期水钠潴

    留（多为高醛固酮血症、长期钠摄入过量所致）是难治性高血压的主要发

    病机制。治疗难治性高血压的主要降压药物为长效钙通道阻滞剂（CCB）

    +血管紧张

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