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碘仿甲硝唑糊剂治疗智齿冠周炎疗效

南昌市卫生学校附属口腔门诊部 熊花平 南昌 330006

[摘要]目的对比评价碘仿甲硝唑糊剂与碘甘油治疗下颌智齿冠周炎的临床疗效.方法随机选择门诊186例下颌智齿冠周炎患者,分为两组,治疗组98例在智齿龈袋内置入碘仿甲硝唑糊剂,对照组98例给予碘甘油.结果两组总有效率分别为94.89%:74.48%,两组比较差异有显著性(P0.01).结论碘仿甲硝唑糊剂治疗智齿冠周炎临床疗效优于碘甘油.

[关键字]智齿冠周炎;龈袋;碘仿甲硝唑

智齿冠周炎是指下颌第三磨牙萌出不全时牙冠周围软组织发生的炎症.临床上一般采用局部冲洗上药及全身应用抗生素治疗.目前研究表明,冠周炎为需氧菌和厌氧菌的混合感染,碘仿甲硝唑糊剂为目前治疗混合性感染的高效抗菌药物之一.本研究以局部置碘仿甲硝唑糊剂配合冲洗观察疗效,报道如下:

资料与方法

对象

随机选择在我科就诊的186例未并发间隙感染,无明显全身症状的下颌智齿冠

周炎患者.其中男性100例,女性86例(不包括妊娠期及哺乳期女性),年龄18-35岁,平均26岁,发病时间1-7d.

药物处方

碘仿0.5g、甲硝唑0.2g用适当丁香油调成糊剂备用.

方法

随机分为两组,治疗组98例.过氧化氢、生理盐水反复冲洗,龈袋导入碘仿甲硝唑糊剂,口服阿莫西林(青霉素过敏者慎用)、甲硝唑等.对照组98例冲洗同上,龈袋导入碘甘油,口服药物相同,治疗每日1次,治疗3d观察.

观察指标

显效:治疗3d后局部红肿、疼痛、张口受限症状全部消失。有效：治疗3d后局部红肿、疼痛、张口受限症状减轻.无效:治疗3d后局部红肿、疼痛、张口受限症状无明显改变或加重.

统计学方法

采用计量资料的t检验

结果

治疗组和对照组疗效比较,见表:

组别

治疗组和对照组疗效比较

n 显效 有效

(n)

无效

有效率(%)

治疗组

98 73 20

5

94.89

对照组

98 48 25

25

74.48

治疗组和对照组疗效比较,P0.013.讨论

目前研究表明,智齿冠周炎为需氧菌和厌氧菌的混合感染,临床用药时除考虑需氧菌时,更应考虑厌氧菌[1].甲硝唑是目前公认的治疗厌氧菌DNA代谢,抑制细菌的增殖.该药具有渗透性强,生物半衰期长,价格便宜等优点.碘仿本身并无杀菌作用,但碘仿遇到组织液,脂肪及细菌产物时,可以缓慢分解产生游离碘,有杀菌和细菌产物氧化作用.其作用较持久,对组织无刺激作用,能减少创面的渗出,并吸收渗出液,使创面干燥,同时可使肉芽组织生长,促进感染病灶的吸收[2、3].本研究结果表明两组抑菌率比较差异有显著性(P0.01).说明碘仿甲硝唑糊剂治疗冠周炎有一定的临床疗效.

[参考文献]

张举之口腔内科学[M].第3版.北京人民出版社,1993.180-185

宋方 碘仿根管消毒.甲硝唑碘仿糊剂根管充填治疗尖周炎的临床观察[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2001,11(2):122-123

李海霞,Vitapex一次性根管充填治疗慢性窦道型根尖周炎[J]口腔医学,2000,20(4):204-205