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婴儿窒息护理常规培训课

件

目录•婴儿窒息概述

CONTENTS•急救措施与复苏技术

•转运途中及院内继续治疗策略

•并发症预防与处理策略

•家长心理支持与健康教育方案

•总结回顾与展望未来发展趋势

01

婴儿窒息概述

定义与分类

定义

婴儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种原因，使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障

碍，导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变

的疾病。

分类

根据窒息的严重程度可分为轻度窒息和重度窒息。轻度窒息表现为呼吸浅表而不规则，哭声轻或经刺激时才有

哭声，皮肤青紫、尚有力气、心率正常或稍慢；重度窒息则表现为无呼吸、或偶尔有呼吸也是不规则的，皮肤

苍白或灰紫，肌肉极度松弛、瘫软，刺激无反应，心率慢、心音弱、心率不齐等。

发病原因及危险因素

发病原因危险因素

婴儿窒息的发病原因多种多样，包括母体因素（如妊导致婴儿窒息的危险因素包括孕母年龄过大或过小、

娠高血压综合征、先兆子痫、子痫、急性失血、严重多次妊娠、吸烟或被动吸烟、孕期保健意识淡漠以及

贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等）、胎盘因素产科合并症和并发症等。

（如胎盘早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或结构异常

等）、脐带因素（如脐带脱垂、压迫、打结或绕颈等

）、胎儿因素（如胎儿宫内发育迟缓、早产儿、过期

产儿、先天畸形等）以及分娩因素（如头盆不称、宫

缩乏力、胎位异常或手术产如钳产、内倒转术或臀牵

引术等）。

临床表现与诊断依据

临床表现

婴儿窒息的临床表现包括胎儿娩出后面部与全身皮肤青紫色或皮肤苍白，口唇暗紫；呼吸浅表，不规律或无呼吸

或仅有喘息样微弱呼吸；心跳规则，心率80￣120次/分钟或心跳不规则，心率〈80次/分钟，且弱；对外界刺

有反应，肌肉张力好或对外界刺激无反应，肌肉张力松驰；喉反射存在或消失。

诊断依据

根据Apgar评分，8-10分为无窒息，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息。此外，还可通过血气分析来判断婴儿

是否存在酸中毒及酸中毒的严重程度。

02

急救措施与复苏技术

初步评估与现场处理

保持呼吸道通畅

立即将婴儿置于侧卧位或头偏向一

观察婴儿状况侧，清除口鼻腔分泌物和异物。

迅速判断婴儿是否有窒息表现，

如面色青紫、呼吸停止或微弱等。

刺激呼吸

轻拍婴儿足底或背部，促使其呼吸。

心肺复苏术（CPR）操作要点

胸外按压开放气道人工呼吸

将婴儿仰卧于硬板床上，按压者双手重叠，采用仰头提颏法或推举下颌法开放气道，保口对口或口对鼻进行人工呼吸，吹气时要捏

掌根置于两乳头连线中点，利用上身重力垂持呼吸道通畅。住婴儿鼻孔，吹气后松开手，使气体自然