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护理技术操作规范技术之口服给药法
（一）目的
按照医嘱正确为患者实施口服给药，并观察药物作用。
（二）评估和观察要点。
1.评估病情、意识状态、自理能力、合作程度、用药史、
过敏史、不良反应史。
2.评估有无口腔、食管疾病，吞咽困难等。
3.了解药物的性质、服药方法、注意事项及药物之间的
相互作用。
4.了解用药效果及不良反应。
（三）操作要点。
1.小剂量液体药物，应精确量取，确保剂量准确。
2.所有药物应一次取离药盘，不同患者的药物不可同时
取出。
3.协助患者服药，确认服下后方可离开，对危重和不能
自行服药的患者应予喂药。
4.鼻饲给药时，应将药物研碎，用水溶解后由胃管注入。
（四）指导要点。
1.告知患者口服给药的方法、配合要点、服用特殊要求、
注意事项。
2.指导慢性病和出院后继续服药的患者按时、正确、安
全服药。
1
（五）注意事项。
1.遵医嘱及药品使用说明书服药。
2.观察服药后不良反应。
3.患者不在病房或者因故暂不能服药者，暂不发药，做
好交班。
口服给药法考核评分标准（100分）
项目标分技术操作要求扣分原则
仪表端庄、服装整洁、洗手、戴口罩一项不符扣0.5
仪表5
1评估病情、意识状态、自理能力、合一项不符扣1
作程度、用药史、过敏史、不良反应史。
2观察患者口咽部是否有溃疡、糜烂、
食管疾病、吞咽困难等情况。
评估10
3了解药物的性质、服药方法、注意事
项及药物之间的相互作用。
4了解药物效果及不良反应。
操作准备用物：发药盘或发药车、口服药汇缺一件扣0.5
前总单、水壶(内盛温开水)，必要时备50ml
10
准备注射器1个，弯盘
安1环境安静,舒适安全.一项不符扣2
全2病人体位舒适。
与3严格查对（口服药汇总单与药袋上的未查对扣2
10
舒信息及药物一致）。
适
2
操1备药：水剂：大于1ml用量杯取，小取药方法不准确
作于1ml用滴管扣1
过2备齐用物，携至床旁，查对病人床号、未查对、未扫描、
程姓名，PDA扫描腕带与药袋上的二维码未解释各扣2
匹配无误，向病人解释说明
3发药时须根据药物性能正确分发。未根据药物性能
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