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强直性脊柱炎怎样治疗效果好

作者：黄运绥

强直性脊柱炎症状在病变早期呈转移性、上行性腰背疼痛，以上腰痛最多见，伴有困倦乏力，消瘦气短、贫血状，少数可伴有低烧，以及晨僵，夜间翻身困难，起床费力或活动受限，一种姿势保持长久症状明显，本病发展缓慢，可迁延10-20年，发展到后期，病情发展往往较快，很短时间内形成驼背畸形，关节强直，X线片中发现脊柱已形成竹节样改变，并出现全身症状及内脏受累，有少数病人卧床瘫痪，甚至死亡。

本病致残率较高：由于本病一般先侵犯骶髂关节，然后沿脊柱逐渐向上发展，而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎。受累脊柱不但出现腰背疼痛，并且可同时出现进行性关节及脊柱活动功能受限，如病情进一步发展，则可使椎间盘、关节突及椎间各韧带都会发生骨化。在X线片上显示脊柱形成竹节状的骨性强直，有的则形成不同程度的驼背畸形，严重者不但行动不便，并且两眼只能看地面的问号体形。

本病大约有60%以上出现髋关节受累，它不但可使髋关节间隙变狭窄、并且可引起骨质破坏导致髋关节疼痛，髋关节不敢做屈伸活动，久之则致髋关节骨性强直，而失去活动功能，造成终身残废。由于髋关节受损而致残的患者约占强直性脊柱炎患者中

的15%—20%。只有50%左右的病人可维持工作和生活能力，但终身伴有各种不同程度的不适、痛苦和不便。

强直性脊柱炎不仅影响了自已的生活，而且还影响了自已的家人，患有强直性脊柱炎的人，在生活上比较难以自理，如果不及时冶疗还会造成严重的残疾，而且在夫妻方面还会受到影响，强直性脊柱炎患者由于脊柱、关节畸形的发生，会对性生活造成一定的影响。

在妇女分娩方面，由于强直性脊柱炎的耻骨联合多数出现侵蚀性软骨炎性病理改变，强直性脊柱炎初期耻骨联合关节软骨炎性坏死，坏死骨组织吸收，强直性脊柱炎晚期骶髂关节融合，耻骨联合融合，这样会造成妇女分娩时骨盆骨缝无法打开，分娩困难，产生严重的影响。

强直性脊柱炎严重影响到患者自身健康，强直性脊柱炎影响最严重的后果是脊柱强直及髋关节畸形而致残，因此在早期强直性脊柱炎，即畸形尚未形成，也就是未出现骨性强直以前，就应防患于未然。