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ICS13.l00
C60
G
中华人民共和国国家职业卫生标准
GBZ28-2010
代替GBZ28-2002
职业性急性鼓基镇中毒诊断标准
Diagnosticcriteriaofoccupationalacutenickelcarbonylpoisoning
2010-03-10发布
2010-10-01实施
中华人民共和国卫生部发布
目lj§
根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准。
本标准的6.1为推荐性的,其余为强制性的。
本标准代替GBZ282002《职业性急性碳基镇中毒诊断标准》。自本标准实施之日起,GBZ282002
同时废止。
本标准与GBZ282002相比主要修改如下:
一一在诊断原则中增加了参考血镇和(或〉尿镇的测定:
将剌激反应修改为接触反应;
一一轻度中毒中增加了咳嗽、咯痰、胸痛等症状,删除予晴睡症状了
-一一将中度中毒两项内容合并:
重度中毒中增加了昏迷条款;
一一一删除了重度中毒可予二乙基二硫代氨基甲酸铀口服治疗的条款。
本标准的附录A是资料性附录。
本标准由卫生部职业病诊断标准专业委员会提出。
本标准由中华人民共和国卫生部批准。
本标准负责起草单位:金川集团有限公司职工医院。
本标准参与起草单位:北京大学第三临床医院、兰州大学基础医学院。
本标准主要起草人:王秋英、马国煌、赵金垣、程宁、宣小强、张建华。
本标准所代替标准的历次版本发布情况为:
一一-GB8786-1988;
一一--GBZ282002。
职业性急性嵌基镇中毒诊断标准
1范围
本标准规定了职业性急性叛基镇中毒的诊断及处理原则。
本标准适用于职业性急性碳基镇中毒的诊断及处理。其他鼓基金属(如碳基铁、跋基钻等)的急性
中毒及非职业性急性跋基镇中毒的诊断及处理也可参考使用。
2规范性引用文件
下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件,其随后所有的
修改单(不包括勘误的内容〉或修订版均不适用于本标准,然而,鼓励根据本标准达成协议的各方研究
是否可使用这些文件的必威体育精装版版本。凡是不注日期的引用文件,其必威体育精装版版本适用于本标准。
GBZ73职业性急性化学物中毒性呼吸系统疾病诊断标准
GB/116180劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级
WS/T44尿中镇的石墨炉原子吸收光谱测定方法
WS/T45血中镇的石墨炉原子吸收光谱测定方法
3诊断原则
根据短期内接触较大量摄基媒的职业史,出现以急性呼吸系统损害为主的临床表现及胸部X线表
现,结合血,气分析,参考现场职业卫生学调查及血镇和(或)尿镇测定结果,综合分析,排除其他病因
所致类似疾病,方可诊断。
4接触反应
接触鼓基媒后出现下列表现之一者:
a)一过性头晕、头痛、乏力、胸闷、咽干、恶心等症状:
b)二过性轻咳、胸闷等呼吸系统症状,肺部无阳性体征,胸部χ线检查无异常表现。
5诊断及分级
5.1轻度中毒
在接触反应表现基础上,出现咳嗽、咯痰、胸痛等症状;体检可见眼结膜和咽部充血,两肺出现散
在干、湿性咿音,胸部x线检查示两肺纹理增多,符合急性气管一支气管炎。
5.2中度中毒
轻度中毒症状明显加重,出现发热、烦躁不安、咳嗽、痰多、呼吸增快,两肺
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