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静脉炎的预防与护理;内容;加强无菌观念提高技术能力
病理改变:静脉输入各种刺激性药液或因机械直接损伤静壁,长期静脉曲张引起的血液淤滞等,而导致静脉血管内膜损害,以及整条浅静脉壁的炎症反应,甚至累及静脉周围组织
周围皮肤可呈现充血性红斑,有时会伴有水肿,以后逐渐消退,充血被色素沉着代替,红斑转变成棕褐色。
刺激性小的药物应后输,则可避免刺激性强的药物滞留在血管内而致静脉炎
20%甘露醇PH=4.
与血管壁摩擦引起发炎。
输液部位发红伴有或不伴有疼痛
刺激性小的药物应后输,则可避免刺激性强的药物滞留在血管内而致静脉炎
留置针和敷贴选择、保留及更换
个体与操作者因素:与患者全身情况及护士的技术和责任心有关。
将75%酒精浸湿的纱布敷于穿刺部位前端,用于预防静滴甘露醇所致的静脉炎
导致血管内膜损害的药物因素
(药物输注速度)
周围皮肤可呈现充血性红斑,有时会伴有水肿,以后逐渐消退,充血被色素沉着代替,红斑转变成棕褐色。;临床表现;75%乙醇--持续湿敷
留置针和敷贴选择、保留及更换
选用的留置针或输液针导管管径太粗,刺激血管壁。
输液部位疼痛伴有发红和(或)水肿,条索状物形成,可触摸到条索状静脉
导致血管内膜损害的药物因素
(药物输注速度)
刺激性小的药物应后输,则可避免刺激性强的药物滞留在血管内而致静脉炎
与血管壁摩擦引起发炎。
加强无菌观念提高技术能力
留置针和敷贴选择、保留及更换
10%KCLPH=4.
使用静脉留置针发生静脉炎应立即拔除,发炎部位可给予热敷,若无改善迹象应评估是否为细菌感染
输入强刺激性药物前后要用生理盐水冲管
周围皮肤可呈现充血性红斑,有时会伴有水肿,以后逐渐消退,充血被色素沉着代替,红斑转变成棕褐色。
物理因素:包括环境温度,溶液中不溶性微粒的作用,液体输液量,温度、速度、时间、压力是否与静脉管舒缩状态相符。
导致血管内膜损害的药物因素
(药物输注速度)
加强无菌观念提高技术能力
化学因素:主要是药物因素,如药物的酸碱度和药物的浓度、渗透压、药物本身的不良反应。
刺激性强的药物应先输、慢输,避免短时间内血管内药物浓度太高而刺激血管壁;原因;静脉炎的分类;静脉炎的分类;机械性静脉炎
——留置针的机械作用导致的静脉炎;机械性静脉炎
——液体的机械作用导致的静脉炎;导致血管内膜损害的药物因素
(药物输注速度);(2)化学性静脉炎;;(3)细菌性静脉炎;静脉炎的分级;二、静脉炎的预防与护理;1、预防;1、预防;1、预防;1、预防;2、护理;护理;;治疗与护理;静脉炎的治疗;新型敷料;总结;;谢谢观看
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