口腔诊疗器械的处理流程.pdfVIP

北京大学口腔医院李秀娥

写在课前的话

本课件详细介绍了口腔诊疗器械的处理流程，包括回

收与分拣、运送、清洗、干燥、维护与保养、包装、灭菌、监测、储存与发放等环节，逻辑清楚，

内容丰富，并配有大量图片，学员通过本课件的学习，可以详细地了解口腔诊疗器械的处理流程。

试述诊疗器械使用、处理遵循的原则。

一、口腔诊疗器械使用、处理遵循的原则

（一）进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人、一用、一消毒或一灭菌”。

（二）接触病人伤口、血液、破损黏膜或者进入人体组织的各类口腔诊疗器械，如钻针、拔牙

器械、种植器械等，使用前必须达到灭菌。

（三）接触病人皮肤、完整黏膜的口腔诊疗器械，如口镜、漱口杯、开口器等，使用前必须达

到消毒。

（四）接触病人体液、血液的正畸、修复印模、模型等，送技工室前必须消毒。

（五）牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，如有污染随时清洁、消毒。

（六）在诊疗或对口腔诊疗器械进行清洗、消毒以及灭菌的过程中，工作人员应做好个人防护。

牙科手机应如何清洗？

二、口腔器械的处理流程

口腔诊疗器械的处理流程。应该按照以下几个方面的程序来进行：①回收与分拣；②运送；③

清洗；④干燥；⑤维护与保养；⑥包装；⑦灭菌；⑧监测；⑨储存与发放。

（一）回收与分拣

一次性使用物品“一人一用一弃”，使用后应该按《医疗废物管理条例》进行分类收集。如手

套、吸唾管、医用防污膜等要放入黄色的医用垃圾袋内进行焚烧。

一次性口镜、镊子、探针等锐利器械用后置于锐器盒内。

分拣流程：当治疗结束后，首先拣出探针、镊子等一次性器械放入锐器合内，再拣出可重复使

用的器械如牙科手机、充填器等，然后拣出牙科钻针、各种根管挫等小器械，最后将纸杯、胸巾等

用物丢弃。见左图。

首先将探针、镊子等锐器拣出，减少护士的职业暴露伤，并且按照规范的流程来进行，养成习

惯后，可以减少器械的丢失及提高工作效率。

重复使用的医疗器械如牙科手机、钻针、充填器、刮匙等分类放置，这样便于清洗，可减少器

械的相互碰撞与损伤。牙科手机应轻拿、轻放。

（二）?运送

仅供个人学习参考

运送污染器械时应在密闭容器内运送，以减少诊室、走廊等所经过区

域污染。

（三）?清洗

《消毒技术规范》明确规定：所有被污染的物品及物体表面在消毒、

灭菌前必须清洗。

清洗是灭菌的前提和基础。清洗过程中尽量使用自动化清洗设备，如

自动清洗机，超声清洗器，尽量减少人工清洗。

1.清洗试剂：日常生活中常用肥皂或合成清洁剂，去除油渍、污渍，

洗得更干净；医疗通常推荐酶、碱性、中性、酸性等化学物品作为清洗剂，溶解器械表面的蛋白，

使清洗更彻底。

2.常用清洗方法：（1）自动清洗机；（2）超声清洗器；（3）手工清洗。国际上推荐尽量使

用自动化清洗设备，可提高清洗的效果及效率，同时减少护士发生职业暴露。

（1）自动清洗机清洗

适用范围：大部分口腔诊疗器械。

工作原理：和洗碗机类似，利用高温水再循环和去污剂联合作用，以消除器械上有机物质。见

右图。

（2）超声清洗机清洗

适用范围：大部分口腔诊疗器械。

工作原理：利用超声波的冲击、震荡，渗透到人工不能触

及的盲管部和微细部件，可提高清洗的效果及效率。见左图。

超声清洗可减少器械间的碰撞，避免工作端损伤。超声清