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成批伤急救流程
学习内容
1成批伤员的组织管理
2伤员分诊
3急救流程
（一）成批伤的定义
由同一致伤因素引起三人以上同
时受伤或中毒即称为成批伤。
(二)成批伤的特点:
1.突发性强
2.损伤人员多
3.损伤的种类和性质复杂
4.发生地点环境差
（三）成批伤现场急救的原则
•先排险后施救
•先救命后治病
•急救与呼救并重
•妥善保存离断的肢体
４月２８日４时４１分，
４月２８日４时４１分，
北京开往青岛的Ｔ１９
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５次旅客列车运行至山东
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省境内胶济铁路周村至王
省境内胶济铁路周村至王
村间脱线，与烟台至徐州
村间脱线，与烟台至徐州
的５０３４次客车相撞，
的５０３４次客车相撞，
死亡人数70余伤400余人.
死亡人数70余伤400余人.
一、组织管理工作程序
（一）指挥程序：
接到报告后，领导小组应立即作出反应，安排指挥人员和
工作人员，设立临时办公地点和专线，公布专线号
码，实行24小时现场指挥。
报告程序：
（1）急诊一线医生接诊以上所述重大突发事件及危重病人
后，应立即向急诊科主任和医院总值班报告；
（2）急诊科主任和医院总值班在做出应急反应的同时，应
立即分别向医务处和院领导报告；
（3）院领导小组在做出应急反应的同时，应向当地卫生行
政主管部门报告。
成批伤的院内分诊
1.分配治疗区
急诊科内区域相对分区:红区,黄区,绿区。
院内分流:手术室、ICU、烧伤病房、骨科病
房、太平间等。
2.给予挂号，无名氏者编号
3.交流
1)通知报告有关部门
2)与医生、护士及时交流,协调急救
3)与家属交流
我国EMSS的“四环”
（二）启动应急预案
•在领导小组的指挥协调下，以急诊中心的医护人员和场
地为基础，针对不同的预案响应级别，调整相应的人员、
场地和设备。
•（一）三级响应：人员为急诊科当班医护人员，包括二
线听班。场地以急诊室和抢救区为主。
•（二）二级响应：人员为急诊科所有在职医护人员，包
括休假人员，以及密切相关各科室如检验科，放射科等
备班人员。场地以急诊中心所有可以利用的区域为主，
包括输液观察室、EICU。
•（三）一级响应：人员为全院范围内可以调集的医护人
员。场地除急诊中心外，可适当使用急诊大厅、天井，
以及其它部分病区，如感染性疾病科，骨科等。
（三）发扬团队精神
Ø场地
Ø设备
Ø人员
Ø药品
Ø预案
Ø有备
Ø有序
二、
快速分诊、分级处理
（一）快速分诊、分级处理
•“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则
开展工作，按照国际统一的标准对伤病
员进行检伤分类，分别用蓝、黄、红、
黑四种颜色，对轻、重、危重伤病员和
死亡人员统一标记腕带。
（二）检伤分类--顺序和内容
•
测量生命体征
•
观察患者的一般状况
•
全面体检
检伤分类--顺序和内容
•测量生命体征
•
识状态
•
气道
•
呼吸
•
瞳孔
•
血压
•
脉搏
•
体温
检伤分类--顺序和内容
•全面体检
•(1)生命体征瞳孔、Ｔ、Ｐ、Ｒ、Bp
•(2)头部体征口、鼻、眼、耳、面、头颅
•(3)颈部体征压痛、颈动脉搏动等
•(4)脊柱体征肿胀、形态等
•(5)胸部体征锁骨、肋骨、胸廓运动等
•(6)腹部体征伤口、
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