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药店面诊知识培训课件

面诊基础知识

药店常见病症面诊技巧

慢性病症面诊技巧

皮肤问题面诊技巧

营养补充及健康生活方式指导

总结回顾与实战演练

contents

目

录

面诊基础知识

01

面诊是通过观察人的面部特征、色泽、形态等变化，来判断人体健康状况的一种诊断方法。

面诊定义

中医认为面部与脏腑、经络、气血等有密切关系，面部变化可以反映人体内部的生理病理状况。

面诊原理

面部反射区

面部反射区是指面部特定区域与人体内部器官或组织的对应关系。例如，额头反射区与大脑、心肺功能相关；鼻梁反射区与脊柱相关；颧骨反射区与肝胆功能相关等。

反射区意义

通过观察面部反射区的变化，可以判断相应器官或组织的健康状况，为疾病的诊断和治疗提供依据。

通过观察面部整体色泽、形态、神态等变化来判断病情。例如，面色苍白可能提示气血不足；面色潮红可能提示热证等。

望诊法

通过触摸面部特定区域来感知异常变化。例如，触摸额头可以判断是否有发热；触摸颧骨可以判断是否有肝胆疾病等。

触诊法

通过询问患者自觉症状来了解病情。例如，询问患者是否有头痛、目痛等症状，可以辅助判断病情所在经络和脏腑。

问诊法

通过听声音、嗅气味等方式来判断病情。例如，听患者语音是否清晰、气息是否匀净等可以判断病情轻重缓急。

闻诊法

药店常见病症面诊技巧

02

风寒感冒

表现为发热轻、恶寒重、无汗、头痛、肢节酸痛等。建议选用具有辛温解表作用的药物，如感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒等。

风热感冒

表现为发热重、微恶风、有汗、咽喉红肿疼痛等。建议选用具有辛凉解表作用的药物，如银翘解毒片、板蓝根颗粒等。

暑湿感冒

表现为身热、汗少、肢体酸重或疼痛、头昏重胀痛等。建议选用具有清暑祛湿作用的药物，如藿香正气水、保济丸等。

风热咳嗽

表现为咳嗽频剧、气粗或咳声嘶哑、喉燥咽痛、咳痰不爽等。建议选用具有疏风清热作用的药物，如川贝枇杷露、蛇胆川贝液等。

风寒咳嗽

表现为咳嗽声重、气急、咽痒、咳白稀痰等。建议选用具有宣肺散寒作用的药物，如通宣理肺丸、止咳宝片等。

燥热咳嗽

表现为干咳无痰或痰少而粘、不易咳出或痰中带血丝等。建议选用具有润肺止咳作用的药物，如养阴清肺丸、百合固金丸等。

急性胃炎

表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐等。建议选用具有保护胃黏膜作用的药物，如胃康灵胶囊、三九胃泰等。

慢性胃炎

表现为上腹部不适或疼痛、饱胀、嗳气、反酸等。建议选用具有抑制胃酸分泌和促进胃肠动力作用的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片等。

消化性溃疡

表现为周期性上腹疼痛、反酸、嗳气等。建议选用具有抑制胃酸分泌和保护胃黏膜作用的药物，如兰索拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等。同时，对于幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡，还需联合使用抗生素进行治疗。

慢性病症面诊技巧

03

通过测量血压，观察是否有持续升高的趋势，以及是否有头痛、心悸等高血压常见症状。

高血压判断

通过血液检查，观察胆固醇、甘油三酯等血脂指标是否超标。

高血脂判断

针对高血压、高血脂患者，推荐使用降压、降脂药物，如钙通道阻滞剂、他汀类药物等，并提醒患者注意药物副作用和用药禁忌。

用药建议

通过测量血糖、观察是否有多饮、多食、多尿等糖尿病常见症状。

糖尿病判断

针对糖尿病患者，推荐使用降糖药物，如磺脲类、双胍类等，并提醒患者注意药物副作用和用药禁忌。同时，建议患者控制饮食、加强锻炼以改善病情。

用药建议

慢性肝病判断

通过观察患者面色、巩膜颜色、肝掌、蜘蛛痣等体征，结合肝功能检查结果进行综合判断。

用药建议

针对慢性肝病患者，推荐使用保肝药物，如甘草酸制剂、水飞蓟素等，并提醒患者注意药物副作用和用药禁忌。同时，建议患者调整饮食、避免饮酒以减轻肝脏负担。

皮肤问题面诊技巧

04

表现为少量粉刺和丘疹，可推荐外用维A酸类药物如阿达帕林凝胶。

轻度痤疮

中度痤疮

重度痤疮

有较多炎症性丘疹和脓疱，需口服抗生素如多西环素，并外用维A酸类药物。

伴有结节、囊肿等严重皮损，需口服异维A酸等强效药物，并联合外用药物和光疗。

03

02

01

表现为红斑、丘疹、水疱等，可推荐外用糖皮质激素如氢化可的松乳膏，并口服抗组胺药如氯雷他定。

急性湿疹

炎症减轻，但仍有红斑、丘疹、鳞屑等，可继续使用糖皮质激素，并加用保湿剂。

亚急性湿疹

皮肤增厚、浸润、色素沉着等，需外用强效糖皮质激素如卤米松乳膏，并联合使用保湿剂和角质松解剂。

慢性湿疹

表现为红斑、鳞屑等，可推荐外用维A酸类药物如他扎罗汀乳膏，并联合使用光疗和保湿剂。

寻常型银屑病

在红斑基础上出现无菌性脓疱，需口服阿维A等维A酸类药物，并外用糖皮质激素和抗生素。

脓疱型银屑病

全身皮肤弥漫性潮红、肿胀等，需住院治疗，使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物。

红皮病型银屑病

营养补充及健康生活方式指导

05

促进钙吸收，维护骨骼健康。建