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115
临床药学工作开展思路3篇
第一篇
1素质优良临床药师的缺乏是目前限制临床药学工作模式完善的最大
障碍
二十世纪八十年代,临床药学已经在我国起步了,但是国家并没有将
临床药师制度化,多年来医院领导不重视、药学部门负责人不支持,导致本来就
为数不多的临床药学专业的毕业生到了医院后没有合适的岗位,只能从事普通药
师制剂、发药、调剂、科研等工作;如今,随着国家政策接二连三的推动(集中反
映在《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《关于开展临床药师培训试点
工作的通知》、《关于临床药师制试点工作的通知》、《抗菌药物临床应用管理办法》
等法规性文件中),情况出现了逆转,各级领导高度重视,但临床药师人才缺口
大。在这种背景下,许多普通药师被“临床药师化”,在未经任何专业培训的情况
下,直接走上了临床药学岗位。现有的临床药师人才大都是4年制“药学专业”
毕业的通科人才,是在医院通过临床实践、在临床医师指导和帮助下转变过来的,
这必然会显得某些知识特别是医学知识的缺乏[1]。因此,新的矛盾出现了:上
岗的临床药师的专业素质并不能匹配深入临床工作的需要,成了目前临床药学发
展的最大障碍。如果临床药师的专业知识不够,只能够胜任药品不良反应上报、
血药浓度监测、为医护患提供用药信息等简单工作,并不能深入临床协助医生完
成制定给药方案、对患者进行药学监护等专业技术服务,则会限制临床药学服务
的深入展开,使临床药学的工作模式受到局限。
2不同级别的医疗机构应该建立不同的工作模式
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临床药学在各个医院的开展模式,并不一定要完全相同,不同级别的
医疗机构根据自身业务工作的范围和临床药师素质,可以建立不同的工作模式。
如社区医院,因为疾病较为简单、药物品种少,药师数量不多,临床药学工作可
以着重放在用药咨询、药物不良反应监测和在社区开展用药讲座等方面;另外,
药师还可以发挥社区优势,根据患者的年龄、学历、生活环境、经济状况、所用
药物及理解能力等给予患者全程化教育[2]。又如三级甲等医院,住院病人多、
疾病相对较重、医生整体素质高,临床药师的专业素质和药学服务水平也应相应
提升,将工作重心放在为以病人为中心、以药学监护为目标,参加查房、会诊、
病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治,协同医师做好药物使用遴选,对临床药
物治疗提出意见或调整建议,与医师共同对药物治疗负责。
3临床药师可以选择不同的方向,专科化发展,合理轮岗
临床药学的工作内容繁多,一般说来包括:①处方和住院医嘱审核、点
评;②通过查房和会诊等方式,参与临床药物治疗方案设计与实施,协助临床医
师选药和合理用药,提高临床药物治疗水平;③开展药学信息与咨询服务,进行
用药教育,宣传、指导病人安全用药;④不良反应报表的收集、整理、核实、数
据归档和总结上报工作,并将必威体育精装版的不良反应信息反馈到临床;⑤进行临床药学
研究,为提升药物治疗水平提供科学的监测或实验数据;⑥承担医院临床药学教
育和对药师
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