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心肺复苏技术护士培训课件心肺复苏基本概念与重要性心肺复苏操作流程与规范电除颤与AED使用指南气道管理与通气策略探讨药物治疗与液体复苏策略分享团队协作与沟通技巧培训目录contents01CATALOGUE心肺复苏基本概念与重要性心肺复苏定义及意义定义心肺复苏（CPR）是一种紧急处理措施，用于在心脏骤停的情况下维持大脑的氧气供应，通过胸外按压和人工呼吸来支持患者的循环和呼吸功能。意义心脏骤停后的几分钟内是患者生存的关键时刻，及时进行心肺复苏可以显著提高患者的生存率，减少大脑和其他重要器官的损害。心脏骤停原因与识别原因心脏骤停可能由多种原因引起，如室颤、无脉性室性心动过速、心脏电活动异常等。此外，窒息、严重创伤、中毒等也可能导致心脏骤停。识别识别心脏骤停的关键是观察患者的意识和呼吸状况。如果患者突然倒地、无意识、无呼吸或仅有濒死喘息，应迅速判断为心脏骤停，并开始心肺复苏。生存链概念及作用生存链概念生存链是指在心脏骤停发生后，通过一系列连续的、及时的干预措施来提高患者生存率的方法。它包括早期识别与呼救、早期心肺复苏、早期除颤和早期高级生命支持四个环节。作用生存链的每个环节都对患者的生存至关重要。早期识别与呼救可以缩短救援时间，早期心肺复苏可以维持大脑的氧气供应，早期除颤可以恢复心脏的正常节律，而早期高级生命支持则可以为患者提供更全面的治疗和护理。通过实施完整的生存链，可以显著提高心脏骤停患者的生存率。02CATALOGUE心肺复苏操作流程与规范判断意识与呼吸状况轻拍患者双肩，大声询问“你怎么了？”观察患者有无反应。如无反应，立即检查呼吸状况通过观察、听和感觉来判断患者是否有正常呼吸。检查时间不超过10秒。呼叫急救并启动应急系统大声呼叫：“来人呀，救命！”以引起周围人注意，并请求他人拨打急救电话。在等待急救人员到来期间，持续进行心肺复苏操作。如有条件，立即使用自动体外除颤器（AED）进行除颤。胸外按压技巧与注意事项定位找到按压的正确位置，即两乳头连线中点（胸骨中下1/3处）。姿势按压与放松时间比1:1，即按压时用力向下，放松时手掌不离开胸壁，让胸廓充分回弹。双手掌根重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁，双臂伸直，以髋关节为支点，用上半身的力量垂直向下按压。按压频率按压深度100-120次/分钟。至少5cm，但不超过6cm。人工呼吸方法及要工呼吸开放气道判断呼吸按压与人工呼吸比例如无正常呼吸，立即给予人工呼吸。一手捏住患者鼻孔，深吸一口气后，用口唇紧密包绕患者口唇，平稳吹气。吹气时间约1秒，吹气后松开鼻孔，让患者呼气。如此反复进行。采用仰头提颏法或推举下颌法开放患者气道。通过看、听、感觉来判断患者是否有正常呼吸。对于成人患者，采用30:2的按压与人工呼吸比例进行心肺复苏操作。即进行30次连续胸外按压后，开放气道并给予两次人工呼吸。如此循环进行直至急救人员到来或患者恢复自主呼吸和心跳。03CATALOGUE电除颤与AED使用指南电除颤原理及适应症分析电除颤原理通过电击使心脏全部或大部分心肌在瞬间除极，然后心脏自律性最高的起搏点重新主导心脏节律。适应症心室颤动、无脉性室性心动过速等恶性心律失常。AED操作步骤演机贴电极片分析心律电击除颤打开AED电源开关，按照语音提示操作。将电极片贴于患者裸露的胸部，确保电极片与患者皮肤紧密接触。AED会自动分析患者心律，判断是否需要电击除颤。当AED提示需要电击时，确保所有人员未接触患者，按下电击按钮进行电击。电除颤并发症预防措施皮肤灼伤心律失常选择合适的电极片，确保电极片与患者皮肤紧密接触，避免使用过期或损坏的电极片。在电除颤后持续进行心电监测，及时发现并处理可能出现的心律失常。心肌损伤其他并发症如呼吸抑制、肺部并发症等，应密切观察患者病情变化，及时采取相应治疗措施。避免不必要的电击，确保电击时所有人员未接触患者，以减少心肌损伤的风险。04CATALOGUE气道管理与通气策略探讨气道开放方法比较托颌法将双手放置在患者头部两侧并握紧，双手拇指放于下颏角处，向上托起。其余四指用力托住患者的枕部，向前抬起。仰头抬颏法将一手小鱼际置于患者前额部，用力使头部后仰，另一手置于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。环甲膜穿刺术遇有紧急喉梗阻，尤其是声门区阻塞，严重呼吸困难，来不及行气管切开时，可行环甲膜穿刺术。通气模式选择依据010203控制通气辅助通气自主通气适用于呼吸微弱或没有自主呼吸的患者。适用于有自主呼吸但通气不足的患者。适用于自主呼吸良好、无需机械辅助通气的患者。氧疗在心肺复苏中应用鼻导管吸氧面罩吸氧适用于轻度缺氧患者。适用于中度缺氧患者。气管插管或气管切开吸氧高压氧治疗适用于重度缺氧或需要长时间吸氧的患者。对于严重缺氧、一氧化碳中毒等患者，可采用