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老年睡眠呼吸暂停综合征;;;*;前言;*;*;*;*;*;*;定义;*;睡眠的呼吸状态;*;*;*;*;*;*;*;老年SAS发病因素;老年SAS发病因素;老年SAS的主要特点;*;
1.低氧血症和高碳酸血症引发交感神经
的即刻反应。有研究显示,呼吸暂停
末期血压可高达250/110mmHg。
2.睡眠碎裂。;
3.交感神经活性增强和儿茶酚胺
水平增加。
4.胸内压增高所致的机械效应。
5.血管内皮功能的异常。;*;SAS与冠心病
;SAS尤其是阻塞型SAS是和缺血性心脏病
之间有明确的关系
1.低氧血症
2.心率加快
3.交感神经系统活性增强和儿茶酚胺水平增加
4.呼吸暂停所致的机械效应;*;SAS与心力衰竭
;*;SAS与缓慢型心律失常;SAS患者中可出现各种程度的房室传导阻滞、窦性停搏及窦房阻滞
Tilkian等人的研究认为,50%以上的
SAS患者在睡眠期间发生各种程度的
缓慢型心律失常。心脏传导阻滞可能
出现在表面健康的年轻人。;呼吸暂停期间引起心动过缓的生理意义
是降低心脏的耗氧量。
Tilkian等研究者显示,SAS患者呼吸暂
停和低氧血症时兴奋迷走神经,引发心
动过缓,甚至可以引发心律失常。;
1.血氧饱和度:Guilleminault报道SAS患
者在血氧饱和度低于72%时出现心动过
缓。而Becker等人认为,随作血氧饱和度
的下降,心动过缓的发生率增加,但没有
明确的界限。;2.睡眠阶段有研究发现,在REM阶段发
生缓慢型心律失常的比例明显增多。
3.肥胖肥胖是SAS患者发生缓慢型心律失
常的一个不可忽视的因素。;
4.打鼾打鼾组与不打鼾组比较,SAS患者
夜间各种心律失常的发生率没有明显的
差别。但是,目前尚没有明确的结论。
5.迷走神经功能异常。目前尚没有明确的
结论。;*;*;*;*;*;*;*;*;诊断;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;;NCPAP治疗(continuous
positiveairwaypressure);治疗;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*
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