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医学免疫学重点整理

第⼀章

现代免疫:机体识别“⾃⼰”和“⾮⼰”,对其产⽣免疫应答(清除抗原性异物,或维持免疫耐),从⽽维持内环境的稳定的⽣

理性防御机制。

三免疫功能的表现:

功能⽣理表现病理表现

免疫防御抗感染免疫,防御病原微⽣物超敏反应或免疫缺陷

免疫稳定对⾃⾝组织成分的耐⾃⾝免疫病

免疫监视防⽌细胞癌变或持续性感染癌症或持续性感染

免疫的类型及特征:1、⾮特异性免疫(⾃然免疫):【第⼀道防线:⽪肤、粘膜、⽪肤及粘膜分泌物;第道防线:单核/巨

噬细胞、NK细胞、粒细胞】

特征:反应迅速,并⾮针对特定Ag

、特异性免疫(获得性免疫)包括细胞免疫(淋巴细胞)和体液免疫(淋巴细胞)两个分⽀【第三道防线:淋巴细胞、

2:TB

抗体】

特征:特异性、多样性、记忆性、耐性、⾃限性

免疫学分类:1、基础免疫学、临床免疫学2、免疫学检验3、免疫药理学4、分⼦免疫学

琴纳(Jenner)——⽜痘疫苗Behring与Kitasato北⾥——抗毒素(被动免疫)

巴斯德(Pasteur)——疫苗(主动免疫)Metchnikoff——细胞学说

(欧⽴希)体液学说克隆选择学说

Ehrlich——Burnet——

第章

抗原:指能刺激机体免疫系统产⽣特异性免疫应答,并能与相应免疫产物(抗体或致敏淋巴细胞)发⽣特异性反应的物质。

抗原的特性:1、免疫原性2、免疫反应性

全抗原:具有两种特性的物质半抗原:能与抗体结合产⽣免疫反应性⽆免疫

原性的物质

耐原(变应原):可能引起病理性免疫应答即超敏反应的抗原

影响抗原免疫原性的因素(构成抗原的条件):1、异物性2、理化条件(分⼦⼩、化学组成和结构、⽴体构象、物理性状

等)3、其它条件(宿主因素、免疫⽅法)

~

【异物性:与⾃⾝成分相异或免疫系统发育成熟前未接触过的物质。】

抗原决定簇(表位):是Ag分⼦表⾯有⼀定空间构象的特殊的化学基团,(其性质、数⽬、空间构型)决定抗原特异性。

细胞决定簇与细胞决定簇主要特点:

TB

共同抗原:含有相同或相似的抗原决定簇的不同抗原

交叉反应:某些抗原不仅可与其特异性应答产物发⽣反应,还可与其他抗原诱⽣的应答产物发⽣反应

抗原的分类:根据诱⽣抗体对T细胞的依赖关系:TD-Ag(胸腺依赖性抗原),TI-Ag(胸腺⾮依赖性抗原)

异嗜性抗原:⼀类与种属⽆关,存在于⼈、动物及微⽣物之间的共同抗原

同种异型抗原:在同⼀种属的不同个体之间,由于遗传基因的不同⽽表现的不同抗原。

超抗原(SAg):⼀类可直接结合抗原体,激活量T细胞或B细胞克隆,并诱导强烈免疫应答的物质。

⾎型抗原:红细胞上含有A抗原即A型⾎,含有B抗原即B型⾎。

细菌外毒素:细菌的代谢产物,化学本质是蛋⽩质,具有强的免疫原性。

抗毒素:外毒素刺激机体产⽣的相应的抗体。

类毒素:经过甲醛处理后,失去毒性⽽保留免疫原性的外毒素。

佐剂:⼀种⾮特异性免疫增强剂,先于或与抗原同时注⼊机体后,能⾮特异性地增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答

的类型。

医学上重要的抗原:1、病原微⽣物抗原2、细菌毒素抗原3、异种动物免疫⾎清4、同种异型抗原(红细胞⾎型抗原、组织相

容性抗原)5、其它抗原:异嗜性抗原等

第三章

抗体(antibody,Ab):机体免疫系统到抗原刺激后,B淋巴细胞被激活,增殖分化为浆细胞,由浆细胞所产⽣的⼀类能与

相应抗原发⽣特异性结合、具有免疫功能的球蛋⽩。

抗⾎清(免疫⾎清):含有抗体的⾎清。

免疫球蛋⽩Ig:具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋⽩。Ig≠Ab,IgAb

Ig的分⼦结构:

连接链(Joiningchain,J链):由浆细胞合成的多肽链。

分泌⽚(secretorypiece,SP):由粘膜上⽪细胞合成的多肽。

Ig功能区与活性:

/

和是抗原结合部位,结合抗原

VHVL

CL和CH1带有同种异型的遗传标志

的和的是补体结合部位,参与补体激活

IgGCH2IgMCH3

IgG借助CH2通过胎盘,SIgA进⾏主动运输和分泌

是免疫细胞的体结合部位,介导调理吞噬作⽤和抗体依赖细胞介导的细胞毒作⽤

CH3Fc(ADC

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