耳鼻咽喉科学专业知识-试卷21_真题(含答案与解析)-交互 .pdfVIP

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耳鼻咽喉科学(专业知识)-试卷21

(总分64,做题时间90分钟)

1.A1/A2型题

1.

患者女,24岁,鼻痒、多次阵发性喷嚏、大量清涕反复发作3年,既往有哮喘

病史5年。查体:鼻黏膜水肿、苍白,鼻腔大量水样分泌物。变应原皮肤点刺

试验尘螨呈强阳性,最可能的诊断是

SSS_SINGLE_SEL

A急性鼻炎

B血管运动性鼻炎

C非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多症

D变应性鼻炎

E慢性肥厚性鼻炎

分值:2

答案:D

2.

患者男,28岁,交替性鼻塞4个月。查体:双侧下鼻甲肿胀,表面光滑,黏膜

柔软有弹性,鼻黏膜对血管收缩剂敏感,最可能的诊断是

SSS_SINGLE_SEL

A急性鼻炎

B血管运动性鼻炎

C慢性单纯性鼻炎

D变应性鼻炎

E慢性肥厚性鼻炎

分值:2

答案:C

3.

患者女,19岁,持续性鼻塞2年,有头昏及少许黏脓涕。查体:鼻黏膜增生、

肥厚,鼻腔黏膜暗红色,下鼻甲表面不平,对1%麻黄碱收缩反应差。最可能

的诊断是

SSS_SINGLE_SEL

A急性鼻炎

B血管运动性鼻炎

C慢性单纯性鼻炎

D变应性鼻炎

E慢性肥厚性鼻炎

分值:2

答案:E

解析:慢性肥厚性鼻炎多为持续性鼻塞,下鼻甲对1%麻黄碱收缩反应差。

4.

患者女,39岁,持续性鼻塞半年。长期滴用减充血剂,且有多用减效现象。查

体:鼻黏膜充血、肿胀明显,最可能的诊断是

SSS_SINGLE_SEL

A急性鼻炎

B血管运动性鼻炎

C药物性鼻炎

D变应性鼻炎

E慢性肥厚性鼻炎

分值:2

答案:C

解析:长期滴用鼻减充血剂易导致药物性鼻炎。

5.

患者男,54岁,鼻塞、喷嚏2个月。常于晨起时出现,对冷空气刺激敏感。查

体:鼻黏膜充血状,变应原皮肤试验阴性,血清中常见变应原特异性IgE阴

性,鼻分泌物涂片检查未见嗜酸性及中性粒细胞,最可能的诊断是

SSS_SINGLE_SEL

A急性鼻炎

B血管运动f生鼻炎

C药物性鼻炎

D变应性鼻炎

E慢性肥厚性鼻炎

分值:2

答案:B

解析:血管运动性鼻炎以喷嚏为主的症状发作多在晨起,多对异味、冷空气敏

感,变应原皮肤试验阴性,血清中亦无相关特异性IgE,鼻分泌物涂片检查无

嗜酸性及中性粒细胞。

6.

患儿男,7岁,鼻部瘙痒3天。查体:双侧鼻前庭皮肤渗液,以右侧为甚。最

可能的诊断是

SSS_SINGLE_SEL

A鼻前庭炎

B鼻疖

C酒渣鼻

D鼻前庭湿疹

E急性鼻炎

分值:2

答案:D

7.

患者男,15岁,受凉后出现鼻塞、打喷嚏及流清涕3天。经检查除外其他疾病

后诊断为“急性鼻炎,下述处理不妥的是

SSS_SINGLE_SEL

A嘱其休息、多饮水

B让其与婴幼儿隔离

C口服阿司匹林

D足量使用广谱抗生素

E用0.05%羟甲唑啉喷鼻

分值:2

答案:D

8.

患儿男,13岁,受凉后鼻塞、打喷嚏及流清涕,5天后左耳耳闭,微痛伴听力

下降。检查见鼻黏膜急性充血、水肿,下鼻道有较多黏涕,左耳鼓膜充血,无

穿孔。为减轻耳闭,下述措施恰当的是

SSS_SINGLE_SEL

A用力捏鼻鼓气

B作导管法咽鼓管吹张

C仰卧垂头位,用0.05%羟甲唑啉滴鼻

D按住一侧鼻孔,另侧用力擤鼻

E下鼻甲后端射频消融

分值:2

答案:C

9.

患者男,38岁,主诉问歇性鼻塞8年,逐渐加重,用0.05%羟甲唑啉喷鼻效

果愈来愈差,乃至夜间需张口呼吸。检查见其双下鼻甲弥漫性肥大,部分呈现

桑葚样改变,尤以后端为著。下述治疗方法不合适的是

SSS_SINGLE_SEL

A切除三分之一的下鼻甲

B行下鼻甲低温射频消融

C下鼻甲内注射80%甘油

D下鼻甲骨折后外移

E下鼻甲黏骨膜下部分切除及下鼻甲后端黏膜部分切

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