给药法各种注射.pptVIP

体位侧卧位—上腿伸直、下腿弯曲仰卧位俯卧位—足尖相对、足跟分开坐位第31页,共51页，2024年2月25日，星期天[实施]病人取合适体位→常规消毒皮肤→排气→左手拇指和食指绷紧局部皮肤，右手持注射器→中指固定针栓，针头与皮肤呈90°迅速刺入2.5cm~3cm→右手固定针头，左手抽动活塞→无回血→均匀速度注入药液→完毕→用无菌干棉球按于进针处皮肤，右手迅速拔针→病人取舒适卧位→清理用物。第32页,共51页，2024年2月25日，星期天执笔式第33页,共51页，2024年2月25日，星期天以左手拇指和示指绷紧局部皮肤，另一手以执笔式持注射器；用前臂带动腕部力量，将针头迅速垂直刺入，深度约为针梗的2/3（约2.5～3cm）第34页,共51页，2024年2月25日，星期天松开左手，抽动活塞，观察无回血后，固定针头，以匀速缓慢推药，同时注意观察患者的表情及反应第35页,共51页，2024年2月25日，星期天注药毕，用无菌干棉签轻压进针处，快速拔针，并继续按压片刻再次核对，协助患者穿好衣裤，取舒适体位，整体床单位回治疗室，清理用物第36页,共51页，2024年2月25日，星期天注意事项1.严格执行查对制度和无菌操作原则。2.对2岁以下的幼儿不宜选用臀大肌注射。3.切勿将针梗全部刺入，以防发生断针。一旦发生断针，即用一手捏紧局部肌肉，并尽快使用止血钳将断段取出。4.对需长期注射者，应有计划的交替更换注射部位，以避免和减少硬结的发生。5.多种药物同时注射时，应注意配伍禁忌。第37页,共51页，2024年2月25日，星期天第38页,共51页，2024年2月25日，星期天定义：自静脉注入药液的方法目的：不宜口服、皮下或肌注，需迅速发生药效诊断性检查静脉营养治疗输液或输血第39页,共51页，2024年2月25日，星期天部位：上肢肘部浅静脉、下肢浅静脉小儿头皮静脉股静脉第40页,共51页，2024年2月25日，星期天小儿头皮浅静脉注射[目的]方便患儿肢体活动及护理[部位]额上静脉，颞浅静脉，眶上静脉，耳后静脉，枕后静脉。第41页,共51页，2024年2月25日，星期天表18-4头皮静脉与头皮动脉的鉴别

特征头皮静脉头皮动脉颜色搏动管壁血流方向颜色注药微蓝无薄、易压瘪多向心暗红阻力小淡红有厚、不易压瘪多离心鲜红阻力大第42页,共51页，2024年2月25日，星期天目的：抢救危重病人时注入药物置管加压输血采血标本作化验检查第43页,共51页，2024年2月25日，星期天

[实施]吸药→排气→选静脉→消毒皮肤→穿刺上方6cm处扎止血带→病人握拳→再次消毒皮肤→待干→左手拇指紧绷静脉下方→右手持注射器，针尖斜面朝上，针头与皮肤呈15~30°角→由静脉上方或侧方平稳刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入→见回血，表示针头已进入静脉→再顺静脉推进少许0.5~1cm→松止血带、松拳→一手固定针头，一手缓缓推药→完毕→干棉球按压穿刺处→右手迅速拔针→再按压穿刺点片刻，止局部血→清理用物。第44页,共51页，2024年2月25日，星期天静脉注射失败的常见原因1.针头刺入静脉过浅，或因松解止血带时针头滑出血管2.针头未完全刺入静脉，针尖部分斜面在血管外3.针头刺入较深，针尖斜面一半穿破对侧血管壁4.针头刺入过深，针尖穿破对侧血管壁第45页,共51页，2024年2月25日，星期天提高静脉穿刺成功率1.肥胖病人摸清血管走向，静脉上方30°~40°进针2.水肿病人沿静脉解剖位置，手指按揉局部3.脱水病人反复推揉按摩，或局部热敷4.老年病人示指和拇指分别固定穿刺段静脉上下两端，再沿静脉走向轻稳穿刺5.天气寒冷热敷局部第46页,共51页，2024年2月25日，星期天。静脉注射泵定义是将小剂量药液持续、均匀、定量输入人体静脉的注射装置适应小儿及某些药物如毛花苷丙、硫酸镁、氨茶碱等静脉注射第47页,共51页，2024年2月25日，星