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医疗护理技术操作规程大全
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医
疗
护
理
技
术
操
作
规
程
医疗护理技术操作规程
一、基础护理操作常规
无菌技术基本操作
1环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时，必须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。治疗室应每日用紫外线照射消毒1次。
2进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁，帽子要把全部头发盖住，口罩须遮住口、鼻，并要剪指甲、洗手。
3无菌物和非无菌物应分别放置；无菌物品不可暴露在空气中，须存放于无菌包或无菌容器内；无菌物品一经使用后，必须经灭菌处理后方可再用；从无菌容器内取出的物品，虽未使用，也不可再放入无菌容器内。
4无菌容器或无菌包外应注明物品名称、消毒灭菌日期，并按日期的先后顺序排列，放在固定的地方，以便取用。无菌包在未污染的情况下，可保存7—14天，过期应重新灭菌。
5取无菌物品时，必须用无菌钳(镊)。未经消毒的手和物品，不可触及无菌物品或跨越无菌区。
6进行无菌操作时，如器械、用物疑有污染或已被污染即不可使用，应予以更换或重新灭菌。
7一套无菌物品，只能供一个病人使用，以免发生交叉感染。
面。④无菌容器应每周消毒1次。
3取用无菌溶液法：
取用无菌溶液时，要先核对瓶签，检查瓶盖有无松动，瓶口有无裂缝，无菌溶液内有无沉淀，浑浊或变色，如无上述情况方可使用。
(1)取用密封瓶装溶液法：打开无菌溶液瓶盖时，用两拇指先将橡胶塞向上翻，再用拇指和食指把橡胶塞拉出，用食指和中指套住橡胶塞。倒溶液时标签向上，先倒出少量溶液冲洗瓶口，再由原处倒出溶液至无菌容器中，倒后立即将橡胶塞塞好。
(2)取用大、小烧瓶的溶液法：①方法：这种瓶塞多用棉球纱布垫(或耐热塑料薄膜和纱布垫)包扎好。盖布的内面为无菌区。打开时先解开系带，手持瓶口盖布外面，不可触及盖布的内面及瓶口，倾倒溶液的方法同密封瓶。②注意点：使用无菌瓶内的溶液时，不可将无菌敷料堵塞瓶口倾倒无菌溶液，或直接伸入无菌溶液瓶内蘸取，以免污染剩余的无菌溶液。
4无菌包的包扎和打开法：
(1)无菌包的包扎法：选择质厚、致密、未脱脂的厚棉布制成双层包布包装物品，包的内面为无菌面，外面为污染面。无菌包在干燥条件下，在一定时间内能保持无菌。
将物品放在双层包布的中央，把包布的一角盖在物品上，然后折盖左右两角(左右角尖端向外翻折)，最后一角折盖后，用带扎紧。如为玻璃容器，应用棉垫包裹，灭菌后成为无菌包。
(2)无菌包的打开法：
①取出无菌包时，先查看名称、灭菌日期。②将无菌包放在清洁、干燥、平坦处，解开系带卷放在包布边下。③用拇指和食指先揭开包布外角，再揭左右两角，最后揭开内角。注意手不可触及包布的内面。④用无菌钳取出所需物品，放在事先备好的无菌区域内，如包内用物一次用不完，则按原折痕包起、扎好，并注明开包时间，24小时后未用完须重新消毒。如不慎污染包内物品或无菌包被浸湿，外面微生物可渗入包内，造成污染，也须重新消毒。⑤如需要将小包内物品全部取出，可将包托在手上打开，另一手将小包内物品全部取出，可将包托在手上打开，另一手将包布四角抓住，稳妥地将包内物品放入无菌容器中或无菌区域内。
5无菌盘的铺法：
无菌盘是将无菌治疗巾铺在洁净的治疗盘内，使之成一无菌区，短期放置无菌物品，以供治疗和护理操作用。
(1)一底一盖无菌巾的铺法：
按无菌操作，取出一块无菌巾。
用两手捏住或用无菌持物钳夹住无菌巾的左右两上角的外面，轻轻抖开，从远端向近端铺于治疗盘上。根据需要放置无菌物品，再自近端向远端覆盖一块无菌巾，无菌面向下，然后将四周大于治疗盘的双层边缘向上反折。
(2)半铺、半盖单层治疗巾铺法：
先打开无菌包，用无菌钳取出一块治疗巾，放在治疗盘内。双手捏住治疗巾上层两角的外面轻轻抖开，双折从远端向近端铺于治疗盘上，内面为无菌面。双手捏住上层两角的外面，将上层成扇形折叠于远端，开口边向外，露出下层的无菌面，放入无菌物品后再拉平上层无菌巾覆盖于无菌物上，边缘对齐，将周围多余部分向上翻折盖严，以保持无菌。
(3)双层底治疗巾铺法：
两手捏住治疗巾一端的两角外面，轻轻抖开，从远端向近端，铺三折使成双层底，上层成扇形折叠，根据需要放入无菌物品，边缘对齐，将开口处向上翻折，保持无菌。
(4)注意事项：
①铺无菌盘的区域必须清洁干燥。②无菌巾避免潮湿。③无菌面不可触及衣袖和其它有菌物品，以免污染无菌区。④覆盖无菌巾时注意使边缘对齐。无菌盘不宜放置过久，有效期不超过4小时。
6戴无菌手套法：
(1)单手戴手套法：
①戴手套前先将双手洗净、擦干，核对无菌手套袋面上所注明的手套号码
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