深静脉穿刺置管术护理ppt.pptx

深静脉穿刺置管术护理REPORTING2023WORKSUMMARY

目录CATALOGUE深静脉穿刺置管术概述术前准备与护理术中护理配合术后护理与观察深静脉穿刺置管术护理实践案例分享

PART01深静脉穿刺置管术概述

深静脉穿刺置管术是一种通过皮肤将导管插入深静脉的手术，通常用于长期输液、血液透析、肿瘤化疗等治疗。定义提供稳定、可靠的静脉通道，方便药物的输注和血液的采集，减少反复穿刺给患者带来的痛苦和血管损伤。目的定义与目的

长期输液治疗、肿瘤化疗、血液透析等需要建立稳定静脉通道的情况。适应症穿刺部位感染、凝血功能障碍、血管硬化或曲张、血栓形成等。禁忌症适应症与禁忌症

连接将导管与输液装置或血液透析机连接，开始治疗。固定将导管固定在皮肤上，防止导管脱落或移动。穿刺使用穿刺针穿透皮肤和血管壁，将导管送入深静脉。准备选择合适的穿刺部位，清洁皮肤，准备导管、手术器械和药品。麻醉局部麻醉，减轻患者疼痛。操作流程简介

PART02术前准备与护理

了解患者病史、用药情况、血管状况等，以便选择合适的置管方案。向患者及家属解释置管的目的、必要性及注意事项，消除其顾虑，取得配合。患者评估与沟通沟通置管目的评估患者情况

选择合适部位根据患者情况选择合适的深静脉进行穿刺，如颈内静脉、锁骨下静脉等。皮肤准备清洁穿刺部位皮肤，剃除毛发，消毒范围直径大于10cm。穿刺部位选择与准备

器械准备准备深静脉穿刺置管所需的各种器械，如导管、穿刺针、连接器等。药物准备备好术中可能需要的药物，如麻醉药、抗生素等。器械与药物准备

PART03术中护理配合

协助患者取平卧位，头部偏向一侧，保持呼吸道通畅。患者体位安全防护心理护理确保患者身体固定，避免在操作过程中发生移位或跌落。在手术过程中，与患者保持沟通，给予心理支持，缓解紧张情绪。030201患者体位与安全防护

对手术部位进行严格消毒，确保无菌环境。手术区域消毒检查导管及附件是否完好无损，确保无菌状态。导管及附件检查医护人员在操作前应进行手部消毒，确保无菌操作。人员手部消毒严格无菌操作

监测生命体征心电监测在手术过程中，持续监测患者的心电变化，发现异常及时处理。血压监测定期测量患者血压，评估患者的循环状况。血氧饱和度监测监测患者的血氧饱和度，确保氧合状态良好。

PART04术后护理与观察

导管清洁使用生理盐水或酒精棉球清洁导管外壁，避免感染。导管固定采用透明敷料固定导管，定期更换敷料，保持敷料干燥、清洁。导管标识在导管上标记置管日期、外露长度等信息，便于观察和记录。导管固定与维护

定期使用生理盐水冲洗导管，保持导管通畅，防止血栓形成。冲管频率采用正压封管技术，避免血液回流至导管内，预防堵管和血栓形成。封管技术严格遵守无菌操作原则，避免交叉感染。冲管与封管操作冲管与封管技术

预防感染预防血栓形成预防导管脱落并发症处理并发症预防与处持穿刺部位清洁干燥，定期更换敷料，严格遵守无菌操作原则。定期冲管并采用正压封管技术，避免血液回流至导管内。加强固定，避免过度活动导致导管脱落。如出现感染、血栓形成、导管脱落等并发症，应及时处理并通知医生。

PART05深静脉穿刺置管术护理实践案例分享

预防和控制是关键总结词导管相关性感染是深静脉穿刺置管术常见的并发症之一，预防和控制至关重要。在实践中，应严格执行无菌操作，定期更换敷料，保持导管接口清洁干燥，同时监测患者体温和血象变化，及时发现感染迹象并处理。详细描述案例一：导管相关性感染的预防与控制

总结词预防优于治疗详细描述导管堵塞是深静脉穿刺置管术的常见问题之一，预防重于治疗。在实践中，应定期冲管并保持导管通畅，避免导管打折或扭曲，同时注意控制输液速度和药物配伍禁忌，防止血液回流和药物沉淀堵塞导管。如发生导管堵塞，应及时采用尿激酶等溶栓药物进行处理。案例二：导管堵塞的处理与预防

案例三提高患者自我管理能力总结词患者教育在深静脉穿刺置管术护理中具有重要意义。通过对患者进行导管维护和自我管理知识的宣教，可以提高患者的自我管理能力，减少并发症的发生。在实践中，应向患者详细介绍导管维护的注意事项、日常活动与导管的保护、异常情况的识别与处理等内容，并定期评估患者的掌握情况。详细描述