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《病理学》问答题大全

绪论

1.举例说明病理学在医学中的地位

①桥梁作用；②以其他基础学科如解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、寄生虫学、微

生物学等为基础；③为临床医学提供学习疾病的必要理论。2.简述病理学常用研究方法的应

用及其目的

①尸体解剖：查明病因，提高临床工作质量，减少同种疾病的漏诊与误诊率；通过尸体

解剖，

积累教学、科研素材；帮助解决法律纠纷等；

②活检：及时准确诊断疾病，判断疗效，并能利用活检组织进行特染、超微结构观察、

免疫组织化学染色、组织细胞培养等对疾病进行深入研究；

③动物实验：复制疾病的模型，了解疾病的病因、发病机制、病变过程的动态变化及外

来因素如药物对疾病的影响等；

④组织培养和细胞培养：可以观察细胞和组织病变的发生发展过程，了解外来因子对组织细

胞的影响等。第一章细胞和组织的适应和损伤

1.试述萎缩的基本病理变化。

⑴肉眼1)体积或实质缩小；2)外形变化可以不明显；

3)重量减轻；4)颜色变深；5)质地变硬。⑵光镜1)实质细胞体积缩小、数量减少；2)

间质增生。⑶电镜1)细胞器退化、减少；2)自噬小体增多；3)脂褐素。2.试以肾盂积水为

例，说明萎缩的发生常是综合性因素所致，并简述肾盂积水的病理变化。

⑴综合性因素肾功能不能有效发挥→失用↑

↓肾盂积水→肾实质受压→萎缩

↓↑血管受累→营养不良

⑵病理变化1)肉眼①体积大；②实质薄；③肾盂、肾盏扩张。2)光镜①肾实质

变薄；②肾小球、肾小管数量减少；③间质纤维组织增生。3.缺氧从哪些方面导致细胞损伤？

细胞缺氧→线粒体受损→氧化磷酸化障碍→细胞内ATP生成减少，可导致：⑴细胞膜钠?钾泵

功能下降→细胞内钠、水增加→细胞水肿；⑵核糖体脱落→蛋白质合成减少→胞质内三酰甘

油蓄积→脂肪变性；⑶糖酵解增加→细胞内酸中毒→胞质内溶酶体酶释放、活化→细胞坏死；

⑷细胞膜钙泵功能下降→胞质内游离钙升高→多种酶活化→膜结构损伤→溶酶体酶释放、活

化→细胞坏死；⑸细胞缺氧还可使活性氧类物质增加→膜结构损伤→溶酶体酶释放、活化→

细胞坏死。4.化学性物质和药物是通过哪些途径造成细胞损伤的？其损伤程度与哪些因素有

关？⑴途径：1)直接的细胞毒性作用；2)代谢产物对靶细胞的毒性作用；

3)诱发免疫性损伤；4)诱发DNA损伤；⑵因素：1)剂量；2)吸收、蓄积、代谢或排出的

部位；3)代谢速度的个体差异。5.导致细胞遗传变异的主要原因有哪些？细胞遗传变异可致

哪些后果？⑴原因：1)化学物质和药物；2)病毒；3)射线。⑵后果：1)结构蛋白合成低下；

2)核分裂受阻；3)合成异常生长调节蛋白；4)酶合成障碍。6.试述细胞水肿的主要原因、发

生机制、好发器官和病变特点。⑴原因：缺氧、感染、中毒。⑵机制：钠-钾泵功能障碍。⑶

好发器官：肝、心、肾。⑷病变特点：1)肉眼体积增大、颜色变淡；

2)光镜细胞肿胀，胞质淡染、清亮，核可稍大；

3)电镜线粒体、内质网等肿胀呈囊泡状。7.试述肝脂肪变性的原因、发病机制、病理

变化及后果。⑴原因：缺氧、感染、中毒、营养缺乏。⑵机制：1)肝细胞质内脂肪酸增多；

2)三酰甘油合成增多；3)载脂蛋白减少。⑶病理变化：1)肉眼肝大、边缘钝、色淡黄、质

较软、油腻感；

2)光镜肝细胞体积大、胞质内有圆形或卵圆形空泡，可将核挤至一侧，肝索紊乱，肝

窦扭曲、狭窄乃至闭塞。

⑷后果：重者肝细胞坏死，继发纤维化。

8.举例说明纤维结缔组织的透明变性易在何种情况下发生，其形态学表现如何？⑴发生情况：

纤维结缔组织的生理性和病理性增生，如发生萎缩的卵巢、乳腺、慢性硬化性肾

小球肾炎、肾梗死后机化等。⑵形态学表现：1)肉眼灰白色、均质半透明，较硬韧；

2)光镜胶原纤维变粗、融合、均质，淡红色，成索或成片，其内纤维细胞和血管很少。

9.含铁血黄素是如何形成的？有何形态学特点