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留置导尿管护理指南试题
一、选择题
1.以下哪项不是留置导尿的目的()[单选题]*
A、抢救危重、休克患者时正确记录尿量
B、避免术中误伤膀胱
C、膀胱功能训练
D、留取尿常规标本√
2、对尿失禁患者的护理中哪项是错误的()[单选题]*
A、指导患者进行盆底肌锻炼
B、对长期尿失禁患者可行导尿术√
C、女患者使用橡胶接尿器
D、嘱患者多饮水,促进排尿反射恢复
3、双腔导尿管气囊内注入()[单选题]*
A、无菌注射用水10-15ml√
B、无菌注射用水5-10ml
C、生理盐水10-15ml
D、无菌生理盐水10-20ml
E、无菌灭菌用水5-10ml
4、留置导尿管或拔除导尿管()小时内出现的尿路感染称为导管相关性尿管感染[单选题]*
A、24
B、48√
C、72
D、36
E、24-48
5、患者,叶某,男性,因外伤导致尿失禁,需为该患者留置导尿,为使耻骨联合前弯消失,应提起阴茎与腹壁成()[单选题]*
A、20°
B、40°
C、60°√
D、80°
6、不属于留置导尿管出现血尿的原因()[单选题]*
A、意识不清患者或者不合作的患者用力牵拉尿管,将尿管未经放气而整体拔出,损伤尿道
B、膀胱冲洗是,速度过快,导致气囊对膀胱粘膜产生局部刺激
C、大量快速放尿
D、气囊注水过多√
7、患者男性,77岁,活动时不自主流尿,夜间遗尿半年入院,既往5年前即有尿线变细,排尿等待等现象,且症状加重,指检:前列腺Ⅲ度增生,该患者的尿失禁最有可能是()[单选题]*
A、真性压力性尿失禁
B、完全性尿袋功能关闭不全
C、急迫性尿失禁
D、压力性尿失禁/混合型尿失禁
E、充盈性尿失禁√
F、尿道括约肌失调
8、()院内感染首位[单选题]*
A、呼吸道感染
B、尿路感染√
C、外伤性感染
D、病毒性感冒
E、消化系统感染
9、小儿一般选用()导尿管[单选题]*
A、F4-6
B、F4-8
C、F6-10√
D、F4-10
10、导尿管插入后气囊注入()毫升无菌水[单选题]*
A、5-10
B、10-15√
C、15-20
D、5
11、长期留置硅胶导尿管的患者应每()更换一次导尿管[单选题]*
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周√
12、天然乳胶材质的导尿管应用()润滑剂润滑[单选题]*
A、水溶性润滑剂√
B、液状石蜡油
C、凡士林
D、利多卡因
13、哪项不属于导尿管相关性尿路感染的预防措施()[单选题]*
A、限制不必要的留置导尿
B、严格执行无菌技术
C、集尿袋尿液不超过2/3√
D、留置尿管后及时拔管
E、打开集尿袋的出口前后,均需消毒
14、哪项不属于导尿管相关性尿路感染的症状()[单选题]*
A、脓尿√
B、下腹触痛
C、肾区叩痛
D、无其他明确病因出现的乏力嗜睡,急性血尿
E、发热(体温38℃
15、导尿管气囊破裂的原因不包括()[单选题]*
A、错误的润滑剂使用
B、气囊注入量
C、腹压增加
D、患者体位改变√
E、结石损坏
16、为成年女患者导尿时,尿管插入尿道()见尿流出后再插入()左右。[单选题]*
A、2-6cm;1-2cm
B、4-6cm;2-4cm√
C、4-8cm;2-3cm
D、4-6cm;2-3cm
17、为成年男患者导尿时,用润滑剂棉球润滑导尿管至(),缓慢插入导尿管,切忌暴力插管,直插至导尿管_______处。()[单选题]*
A、18-22cmY型
B、20-22cm:Y型
C、20-24cmY型
D、Y型Y型√
18、留置导尿管期间,如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在()ml以上。[单选题]*
A、1000ml
B、1500ml
C、2000ml√
D、2500ml
19、抗反流集尿袋是由医用PVC材料制成,多久更换一次或按照说明书使用。()[单选题]*
A、3天
B、5天
C、7天√
D、14天
20、指南中按照说明书给导尿管气囊注水,成人导尿管的气囊建议注水多少ml。()[单选题]*
A、5-10
B、10-15√
C、15-20
D、20-30
二、多选题
1、留置导尿的其他替代方法有()[多选题]*
A、耻骨上膀胱造瘘√
B、间歇导尿√
C、男性体外尿套√
D、尿垫仅限轻微尿失禁的患者,短期收集尿液,防止皮肤损伤√
2、导尿管的种类有哪些()[多选题]*
A、单腔导尿管√
B、双腔导尿管√
C、三腔导尿管√
D、四腔导尿管
3、留置导尿管的护理常规有哪些()[多选题]*
A、注意保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、折叠√
B、每日使用清水/生理盐水清洁尿道口周围区域和导尿管表面,以保持局部清洁√
C、鼓励患者多饮水√
D、保持集尿袋高于膀胱水平面
E、尿液及时倾倒,避免超过集尿袋的3/4√
F、每日评估留置导尿的必要性,无继续留置指征时及早拔除导尿管,尽可能缩短留置导尿时间√
4、留置导尿
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