血型和输血PPT课件.pptVIP

第十一章血液第三节血型一、血型与红细胞凝集血型——RBC膜上特异性抗原（即凝集原）的类型。结果：在补体的参与下发生溶血本质：抗原－抗体反应凝集原——RBC膜上特异性抗原凝集素——能与凝集原发生反应的特异抗体，血浆中RBC凝集——将两种不同类型的血液滴加在玻片上使之混合，RBC可凝集成簇的现象。人类白细胞抗原（HLA）：器官移植后的排斥反应A抗原+抗A抗体B抗原+抗B抗体抗原：凝集原抗体：凝集素RBC凝集反应的凝集反应凝集反应示意图二、红细胞血型（一）ABO血型的分型ABO血型的分型依据——红细胞膜上所含凝集原的种类不同和有无。RBC膜凝集原无血型ABABO抗A、抗B无抗A抗B血清抗体BAA和B血型RBC膜上凝集原血清中凝集素ABO血型系统中的凝集原和凝集素ABAB无抗B抗A无抗A、抗B注：ABO血型中的亚型。A型B型AB型O型血型抗A抗B血清A型B型AB型O型只要是ABO血型系统中相同血型就可以互相输入吗？（二）ABO血型的鉴定（三）ABO血型的遗传OOOAA，AOABB，BOB基因型表现型ABAB注：判断亲子关系，只能否定，不能肯定。三、Rh血型系统特点Rh抗原Rh凝集原恒河猴5种抗原：C、c、D、E、e无天然抗体（抗Rh凝集素），后天获得。D抗原①依据：红细胞膜上有无D抗原。②分型RBC上D凝集原血清中抗D凝集素Rh(＋)Rh(－)有无无无血型分型依据及分型Rh血型与输血关系Rh(+)无反应；产生抗体；有反应，抗体更多；反应更重，危及生命。①②③Rh(-)女：Rh(-)RBC凝集：溶血、死亡男：Rh㈩输血Rh㈩胎盘抗D抗体※产科应用具体原则*血型鉴定*交叉配血*首选同型血*紧急情况下异型输血三勤看二慢一少＜300ml三、输血基本原则——保证供血者的红细胞不被受血者血浆中的抗体所凝集（即避免输血过程中出现红细胞凝集反应）交叉配血试验红细胞供血者血清受血者血清次侧主侧红细胞