2023年超声科第一、二季度图像质量质控分析.docVIP

2023年超声科第一、二季度图像质量质控分析.doc

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2023年超声科第一、二季度图像质量质控评价分析

1-3月份超声科图像质量存在问题及占比情况如下:

问题

图像清晰度

超声切面标准性

图像与报告相关性

彩色血流显示情况

图像有斑点、雪花细粒、

网文

图像与临床疾病相关性

问题

总计

例数(单位:份)

3

48

1

11

12

0

75

比例(单位:%)

4

64

1

15

16

0

100

4-6月份超声科图像质量存在问题占比情况如下:

问题

图像清晰度

超声切面标准性

图像与报告相关性

彩色血流显示情况

图像有斑点、雪花细粒、

网文

图像与临床疾病相关性

问题

总计

例数(单位:份)

3

39

0

6

5

0

53

比例(单位:%)

6

74

0

11

9

0

100

计划(Plan)

按照二甲要求对超声图像进行质量管理及原因分析,提出整改措施。

控制目标:提高超声图像质量,以确保超声报诊断告准确、规范和标准,最大限度的减少报告的不合格率。

每人每月随机抽查30例,对其进行评价。

SHAPE图像质量不合格医生因素病人因素仪器因素制度因素审核不仔细病人数量多透声条件差仪器掌握生疏光点增粗,图像不细腻仪器使用年限长,部分按键失灵制度体系不完善质控小组监管不到位SHAPESHAPESHAPESHAPESHAPE

图像质量不合格

医生因素

病人因素

仪器因素

制度因素

审核不仔细

病人数量多

透声条件差

仪器掌握生疏

光点增粗,图像不细腻

仪器使用年限长,部分按键失灵

制度体系不完善

质控小组监管不到位

实施(Do)

强调规范化、标准化超声图像的重要性;

每个月对超声图像进行随机抽查,每季度进行总结分析;

针对性学习:如何规范彩图。

检查(Check)

月份

图像清晰度

超声切面标准性

图像与报告相关性

彩色血流显示情况

图像有斑点、雪花细粒、网文

图像与临床疾病相关性

问题总计

1

1

17

1

5

5

0

29

2

1

16

0

4

4

0

25

3

1

15

0

2

3

0

21

4

1

15

0

2

2

0

20

5

1

13

0

2

2

0

18

6

1

11

0

2

1

0

15

检查前后图像质量问题对比

SHAPE

持续改进措施(Action)

1.坚持标准化图像采集及图像标识,要求每位医生认真检查每份报告,降低不合格率,提高超声图像质量的准确性。

2.坚持每个月对每位医生的超声检查病例图像进行抽查,对不合格的超声图像进行通报,并把它列为科室考核指标之一。

质控小组签名:

主任签名:

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