湿热内蕴型慢性阑尾炎症1 (1).pptx

湿热内蕴型慢性阑尾炎症

一、临床方案（一）一般项目

姓名：卢某

性别：女

年龄：17岁

入院时间：1997年7月18日

一、临床方案（二）病史

主诉：停经3个月,不明原因腹痛呕吐，恶寒发热已15天。

现病史：患者有反复右下腹疼痛史，时好时痛发作已2年。开始按月经不调、痛经、感冒治疗，不但没有效果，反而病情有加剧趋势遂转省级某医院。因其是女性，送入妇产科，妇科根据她有停经史和剧烈腹痛，疑诊为宫外孕患者因此而受到精神打击情志抑郁恼怒,遂不接受妇产科医生的检查和治疗,强烈要求转院治疗，来我门诊寻求治疗。

一、临床方案（三）中医望闻切诊

舌象：舌红苔黄燥

脉象：脉弦滑

一、临床方案（四）体格检查

病者面色苍白、消瘦,腹痛剧烈,双足屈曲不能伸直。请妇科医生会诊,处女膜完整，15岁来月经,经期混乱，量时多时少，有时几个月来经一次。内科体检,腹部中等板硬,按腹麦氏点压痛(+++),反跳痛(+++),舌红苔黄燥，脉弦滑，大便燥结，腋温39。C。血常规:白细胞18000,右侧下腹部打及拳头大包块。

一、临床方案（五）入院检查

中医诊断:肠痈

湿热内蕴

西医诊断:慢性阑尾炎

二、诊疗方案（一）针灸治疗

针灸治疗：

治法:行气活血化瘀通腑止痛。

取穴:阳陵泉、阑尾、天枢、上巨虚、足三里、三阴交、合谷、曲池。

操作:阳陵泉、阑尾强刺激针用泻法，每10分钟行针1次。上巨虚、天枢、足三里、三明交、合谷、曲池穴用平补平泻法。每日1次，10次为1个疗程。在治疗期间配合西医西药,连续输液青霉素和甲硝唑3天。第四天停用西药,治疗10次后,疼痛完全消失,后随访无复发。