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2023医院感染管理工作计划（精选8篇）

如何去写工作计划里的具体框架呢？我们在工作的时候经常会力

不从心，感觉完不成任务，我们要系统地去写一份工作计划。工作计

划总是以最简单的方式出现在大家的面前，下面的内容是的编辑为大

家整理的2023医院感染管理工作计划，希望本文能给您提供借鉴！

2023医院感染管理工作计划【篇1】

1、每季度组织两次院感知识培训：

通过讲课、座谈、观看宣传片等方式，培训内容包括：医院感染

概论、诊断标准及监测；细菌耐药及抗生素合理利用、医院消毒灭菌

及无菌操作技术；手卫生与感染控制；医院感染暴发和处理步骤；重

点是侵入性操作相关医院感染的预防与控制。

2、确切落实医院感染病例监测、报告制度：

监控率达100%，发现院感及时填表并报感染科；督促床位医师

及时进行有关病原学检查、药敏试验，合理使用抗生素；发现有医院

感染暴发或疑似暴发时，立即包括感染科，立即隔离、救治病人，采

取有效措施，积极协助流行病学调查，杜绝医院感染病例蔓延。

3、加强多重耐药菌的预防与控制：

科室接到“多重耐药菌”报告后，监督床位医师在长期医嘱栏下

文字医嘱（接触隔离、飞沫隔离、空气隔离），根据隔离类别采取相

应的预防控制措施。

4、落实抗生素应用管理制度：

监督本科医师合理使用抗菌药物，住院患者抗菌药物使用率

≤60%；限制使用级抗菌药物治疗前送检率≥50%；特殊使用级抗菌药

物治疗前送检率≥80%；护士应根据各种抗菌药物的药理作用、配伍

禁忌和配置要求，准确执行医嘱，观察病人用药后的反应，必要时向

经治医师报告。

5、监督本科室人员执行手卫生、无菌技术操作、消毒隔离、职业

防护、保洁与环境消毒的制度等各项制度具体落实。

6、每季度进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果的监测。

7、每月一次院感质量自查，针对重点环节、重点人群、高危因素

及存在的问题，进行分析、评估、整改，持续质量改进。

8、做好护工、陪护及探视者的管理。

2023医院感染管理工作计划【篇2】

健全医院感染管理责任制，规范和落实各项规章制度按照医院感

染管理办法和国家有关法律法规，完善医院感染管理委员会，并进一

步加大监管力度，认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院

感染的发生，保证医疗安全。

一、加强组织领导建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的

重要前提。

1进一步完善医院感染管理委员会会议制度，至少每半年一次研究、

协调和解决有关医院感染管理方面的问题，遇到问题随时召开专题会

议，充分发挥委员会的领导和决策能力。院内感染工作计划。3进一步

完善医院感染管理科多部门合作机制积极开展医院感染管理的各项工

作，与医务科、护理部、检验科、药剂科、设备科，等相关科室积极

配合，相互协调，使医院感染管理工作科学化、规范化。

2临床科室医院感染管理小组加强管理及时监控各类感染环节，采

取有效措施，降低本科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理用

药和合理使用抗菌药物，严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离和标

准预防各项措施，保障医疗安全。

二严格监测和监督工作

1医院感染的监测按照医院感染诊断标准，实行有效的医院感染监

测。要求临床医师熟练掌握其诊断标准，医院感染管理科每月对监测

资料进行汇总、分析，及时反馈给科室。每季度向院长、医院感染管

理委员会做书面汇报，向全院医务人员反馈，特殊情况及时报告和反

馈。

2消毒灭菌效果监测:每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测，对

临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、内

镜室、牙钻、高压灭菌锅进行定期和不定期随机抽样监测。院内感染

工作计划。

3开展医院致病菌和耐药率监测，定期向各临床科室反馈，指导临

床合理应用抗菌药物，提高医院感染性疾病的治疗水平。

三加强重点部门的医院感染管理

1对于骨科大手术的管理，采取院感科专职人员监督手术过程各环

节，找出存在的问题，促进改正。要求全院医务人员严格执行各项无

菌技术操作规程，严格消毒隔离制度，强化无菌操作意识。

四开展目标性监测:

1。留置导尿管相关的泌尿系感染发病率。

2。不同感染风险指数手术部位感染发生率。

五加强落实执行手卫生规范制订并落实医务人员手卫生管理制度，

加强手卫生的