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畲医刺终治疗班蛇技术操作规范

1术语和定义

畲医刺终（也称放血、刺痧筋）治疗班蛇，是畲医在痧症理论指

导下，施术者应用三棱针浅刺体表静脉或点刺穴位出血，以达到治疗

班蛇（感冒）的一种疗法。

2范围

本技术适用于风热班蛇（风热感冒）和风寒班蛇（风寒感冒）。

常用于由于感冒引起的各种实证，如发热、头痛、咽痛、咳嗽等。

3常用器具及基本操作方法

3.1器具

一次性三棱针、消毒棉签、碘伏、酒精棉签。

3.2部位

头部、手部、背部。

3.3体位

选择患者舒适持久、施术者便于操作的治疗体位。常用体位包括

仰卧位、俯卧位、仰靠坐位、坐位等。

3.4环境

治疗室应安装换气扇，安静、整洁、阳光照射充足、温度适当，

患者坐卧用床椅整齐；每日用紫外线灯照射消毒1次，每次30分钟。

备有医用氧气。

3.5方法

3.5.1准备工作

除了诊断应做的检查、检验以及常规检查血常规及心电图等。对

患者做好解释工作，消除恐惧心理;操作前检测患者体温、血压、呼

吸、脉搏。告知患者操作中及操作后可能出现的不良反应。

3.5.2操作方法

患者先取仰卧位，5%的碘伏和酒精棉签消毒后，取三棱针，刺入

太阳、少商穴，刺入穴位约3～5mm，拔针，挤出少量血液，出血量

以1～3滴为宜；然后取俯卧位，暴露背部，刺入大椎穴约3～5mm，

拔针，挤出少量血液，出血量以3～5滴为宜；最后刺入委中穴约3～

5mm，放血量以1～3滴为宜。刺入穴位后，可将针身倾斜并使针尖轻

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轻提起，挑破皮下部分组织，然后出针、放血。每个穴位放血后，及

时用消毒棉签压迫1～2分钟，至不出血为止。对于少数病情较严重

者，可在10至（呼吸10次）后出针。

3.6刺终时间

一般刺终1次高热可退，若感冒持续，可在2天后加刺1次。

3.7程度

刺终时应注意刺入深度，一般不超过5mm，出血量一般以1～3

滴为宜，应注意观察患者反应，以患者能接受为度。

4禁忌症

4.1严重心脑肺疾病、肝肾功能不全等疾病及浮肿者。

4.2凝血机制障碍者。

4.3血管瘤、局部不明原因的肿块等。

4.4孕妇。

4.5操作不配合者，如精神疾患、抽搐等。

4.6皮肤感染性疾病，如传染性皮肤病、皮肤疖肿包块、皮肤破溃

感染等。

5注意事项

5.1采用一次性三棱针，注意消毒，刺终部位应防止感染。

5.2操作手法宜轻、稳、准、快，不可用力过猛，防止刺入过深，

创伤过大，损害其他组织，更不可伤及动脉。

5.3新产后妇女慎用，过饥、过饱、醉酒、过度疲劳者，不宜使用

本技术。

5.4放血时注意血压、心率变化，注意晕针或晕血的发生。

5.5放血后应及时压迫止血，防止出血过多。

5.6若治疗后感冒症状无改善、应及时就医。

6调护建议

6.1刺终后调护

6.1.124小时内避免洗澡。

6.1.2观察局部皮肤变化。

6.1.3适当休息。

6.1.4忌生冷、辛辣刺激和油腻食物。

6.2日常调护

6.2.1注意背部保暖。

6.2.2居家通风。

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6.2.3加强体育锻炼。

6.2.4饮食均衡。

7刺终后处理

7.1刺终后正常情况的处理

刺终后应注意用消毒棉签压迫止血，嘱患者休息15分钟后再离

开，若皮肤出现局部红肿属于正常现象，一般24小时内症状自行消

失。

7.2刺终时异常情况的处理

若治疗过程中患者心慌、气短、头晕、疲倦不适或者恶心呕吐、

出冷汗等晕针或晕血现象，应立即停止刺终，让患者平卧休息，可以

适当喝一些葡萄糖水，对于严重的患者可刺人中、素髎、内关、足三

里，灸百会、关元、气海穴位，必要时给与吸氧及输液治疗。另外可

能出现的异常情况是患者治疗24小时