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绪论

随着社会的进步和经济的发展，人口老龄化正在席卷全球，这是社会和经济发展的必然结果。老龄化社会的到来必然带来社会结构、家庭结构、消费结构、产业结构等一系列的变化。研究老年人的健康问题，满足老年人的健康需求，维护和促进老年人的身心健康，实现健康老龄化、积极老龄化及成功老龄化的战略目标，是护理领域研究的重要课题。同时，老年护理也成为今后最有发展前景的朝阳产业之一。

第一节人口老龄化与老龄化社会

人的生命周期要经历婴幼儿期、青年期、中年期和老年期。在不同的年龄阶段，人体会发生一系列的生理和心理变化，从而构成不同年龄段的生理、心理特征。“老年期”是生命过程中组织器官走向老化和生理、心理及社会功能逐渐衰退的阶段。

一、人的寿命与老年人年龄划分标准

（一）人的寿命

1.平均期望寿命?平均期望寿命（averagelifeexpectancy）简称平均寿命或预期寿命，是指通过回顾性死因统计和其他统计学方法，计算出一定年龄组的人群能生存的平均年数。平均寿命表示生命的长度，以死亡作为终点。它代表一个国家或地区人口的平均存活年龄，可以概括地反映该国家或地区人群寿命的长短。一般常用出生时的平均期望寿命作为衡量人口老化程度的重要指标。

2.最高寿命?最高寿命（maximumlife-spamofhuman）是指在没有外因干扰的条件下，从遗传学角度而言人类可能生存的最高年龄。虽然人的正常寿命可以超过百岁，但也并非可以无限延长。由于受到疾病和生存环境的影响，目前人类寿命与最高寿命的差距仍然较大。随着科学的发展和医疗水平的提高，人类的平均寿命将逐渐接近或达到最高寿命。

3.健康期望寿命?健康期望寿命（activelifeexpectancy）是指去除残疾和残障后得到的人类生存曲线，即个人在良好状态下的平均生存年数，也就是指老年人能够维持良好的日常生活活动功能的年限。健康期望寿命体现了生命的质量。

平均期望寿命是以死亡作为终点来计算，健康期望寿命则是以日常生活能力的丧失作为终点来计算的。因此，平均期望寿命是健康期望寿命和寿终前依赖期的总和。2019年国家卫生健康委员会公布，2018年中国人均预期寿命为77岁，但人均健康期望寿命仅为68.7岁，说明我国目前在平均期望寿命提高的同时，人口健康状况却不容乐观。

（二）老年人年龄划分标准

老年人年龄划分有不同的标准。世界卫生组织（WHO）的标准是：发达国家将65岁及以上的人群定义为老年人，发展中国家则将60岁及以上人群定义为老年人。中国国家统计局在发表老年人口统计数字时，通常将两种标准同时公布。WHO根据现代人生理心理结构上的变化，将人的年龄界限又重新划分为：年龄≤44岁为青年人；45～59岁之间为中年人；60～74岁之间为年轻老年人（theyoungold）；75～89岁为老老年人（theoldold），其中80岁以上又称为高龄老人；90岁及以上为长寿老年人（thelongevous）。我国古代文献也有各种记载，如《说文解字》中记载“七十曰老”“八十曰耋”“九十曰耄”。

二、人口老龄化的概念

（一）人口老龄化的相关概念

1.老年人口系数?又称老年人口比例，是指在社会人口年龄结构中，老年（60岁或65岁以上）人口数占总人口数的比例，老年人口系数（proportionofagedpopulation）是用来衡量人口老龄化程度最直接、最常用、最具有代表性的重要指标之一。

2.人口老龄化?简称人口老化，是指老年人口占总人口的比例随时间推移而不断上升的一种动态过程。人口老龄化（agingofpopulation）标志着老年人口的增多。出生率和死亡率的下降、平均寿命的延长是世界人口趋于老龄化的直接原因。

（二）人口老龄化的新概念

1.健康老龄化?1990年9月，WHO在哥本哈根会议上提出，并在全世界积极推行的老年人健康生活目标。健康老龄化（agingofthehealth）是指老年人在晚年能够保持较好的身心健康，并拥有较健全的智力、心理、躯体、社会和经济的功能状态，将疾病和生活不能自理推迟到生命的最后阶段。“健康老龄化”指导我们要以人的健康为本，从进入老年期前就要做好健康准备，强调老年人身心健康和良好的社会适应力，并倡导将实现“健康老龄化”作为全球解决老龄化问题，践行健康保健的奋斗目标。这一目标的提出得到了全世界各国的积极响应，将其纳入国家应对“老龄化”问题的重要发展战略。我国于1993年在北京召开“健康老龄化”学术研讨会，详细诠释了健康老龄化：①以延长老年群体平均期望寿命，提高生活质量为目标。②把医疗、保健、康复、养老服务结合起来，通过多学科、多渠道实现健康老龄化。③能克服“老龄化”产生的不利影响，保持社会持续、健康和稳定的发展。④明确健康老龄化是全民族、全社会共同的愿望，也是大家共