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2021院感工作总结（通用6篇）

2021院感工作总结（通用6篇）

时间不知不觉，我们后知后觉，辛苦的工作已经告一段落了，经过过去这段时间的积

累和沉淀，我们已然有了很大的提升和改变，将过去的成绩汇集成一份工作总结吧。那么

一般工作总结是怎么写的呢？以下是小编收集整理的2021院感工作总结，仅供参考，希

望能够帮助到大家。

院感工作总结篇1

上半年院感工作主要围绕市质控中心督导检查存在问题，逐步完善各项工作。具体情

况如下：

一、监测工作：

1-6月医院感染病例发生13例，发病率为0.62%，病原学送检率84.6%;在导尿管相

关尿路感染的监测中留置尿管53例次，尿管使用率3.27%，发生尿路感染1例，其导尿

管相关尿路感染率是1.49%;外二科出现1例二类手术切口感染，手术切口感染率为0.85%。

共检出多重耐药菌患者2人次，按照要求进行隔离诊治。按照计划开展医院感染横断面调

查，将数据上传至全国感控基地。

二、手卫生：

上半年抽查手卫生时机558次，实际实施464次，手卫生依从性83.15%，时机主要

是接触患者或清洁/无菌操作前依从性差;正确率77.59%，主要存在洗手法执行时间不足

15秒，个别人六步洗手法不正确。

三、培训：

1、院内：对新招录人员进行岗前医院感染知识培训14人次，且考核合格;针对20xx

年职业暴露工作中存在的问题，聘请专家来我院授课，提升医护人员防控水平;根据临床

科室需要深入科室进行针对性的培训4次(内容流感防控、手卫生、医疗废物、安全注射、

感染病例诊断、横断面调查)。

2、院外：11人次参加市区组织的培训会议;参加市质控中心组织的研修班人员5月份

通过考核。

四、重点环节管理：

1、手术室：1月份对手术室空气进化设施进行维护-更换过滤网，经洁净检测及空气

培养结果合格后重新开展手术;针对质控中心专家提出的手术室存在的器械清洗等问题逐

一进行整改。

2、胃镜室：根据天津市内镜质控要求对我院的消毒记录进行规范。

3、口腔科：选派3人次分别参加医大口院组织的培训，提升口腔科感染防控意识。

4、医院感染暴发处置演练：4月份进行了演练，加强医务人员对医院感染暴发相关

知识的掌握，进一步明确各科室职能，完善机制，提高临床科室的鉴别能力，快速响应及

处置能力，最大限度降低危害，保障医疗安全。

五、修订相关制度：

依据院感相关规范及临床护理管理质量标准执行手册与我院现有的制度流程进行对照，

不断完善我院的相关制度。(肠道门诊、口腔科医院感染管理制度、污染物品回收操作规

定、重复使用器械处理流程等)

院感工作总结篇2

上半年，医院院感科在院长和分管院长的领导及指导下，根据今年院感科的工作目标

及计划，开展了以下工作：

一、加强医院感染病例上报工作

认真贯彻国家卫生部院内感染控制标准及有关规定，建立健全院内感染病例的发现、

登记、报告、分析及反馈，发现院内感染病例，立即按规定程序上报，及时进行隔离治疗，

采取相应的防范措施，对出院病例，院感科进行不定期抽查，上半年医院感染病例13例。

二、加强医疗器械消毒管理工作

严格遵照《医院消毒技术规范》，院感科每月对灭菌物品抽样做细菌培养，使无菌物

品灭菌率达100%。

三、加强抗生素合理应用

按照卫生部抗菌药物专项整治的通知精神，院感科每月对全院住院病人及出院病人

抗菌药物使用进行跟踪、调查并及时汇总、上报、反馈，为抗菌药物的合理使用提供重要

的依据。

四、加强病房消毒隔离工作

对病房空气、物体表面、消毒液、医务人员手定期进行监测并抽查，对吸氧装置、雾

化吸入器等尽量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。

五、加强手卫生

院感科每月对各科室手卫生执行情况进行抽查及对医务人员手卫生进行考核，各科护

士长负责检查指导，真正切断经医务人员手传播疾病之途径。

六、加强重点科室规范管理

规范各科室的布局，清洁区、污染区、无菌区、标志清楚，分界明确，对重点科室的

消毒隔离工作不定期督查，加强无菌观念意识，提高无菌操作技术，保证工作顺利进行，

将医院感染隐患消灭在萌芽之中。

七、开展目标性监测

从1月