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外科重症监护治疗室(SICU)
[单项选择题]
1、俯卧位通气的保护作用机制不包括下列哪项?()
A.促进CO排出
B.增加肺脏功能残气量
C.促进萎陷肺泡复张
D.减少重力依赖区肺泡的周期性开放和关闭
E.肺内分流减少
参考答案:A
[单项选择题]
2、俯卧位通气主要用于难以纠正的ARDS,下列哪种情况可考虑俯卧位通气?
()
A.FiO>60%时氧合指数<200mmHg,持续>24小时
2
B.Pplat>30cmHO
2
C.PEEP<15cmHO
2
D.A+B
E.A+C
参考答案:D
参考解析:俯卧位通气主要用于难以纠正的ARDS,FiO>60%时氧合指数<
2
200mmHg,持续>24小时,并且Pplat>30cmHO或PEEP>15cmHO。
22
[单项选择题]
3、判断俯卧位通气的临床疗效,不包括下列哪项?()
A.动脉血PaO升高
2
B.吸氧浓度降低
C.降低PEEP
D.缩短机械通气时间
E.动脉血PaCO降低
2
参考答案:E
参考解析:俯卧位通气主要改善氧合,对通气及促进CO排出无影响。
2
[单项选择题]
4、高频振荡通气的频率设置一般为()
A.200~400次/分
B.400~600次/分
C.600~900次/分
D.100~200次/分
E.80~100次/分
参考答案:C
参考解析:高频振荡通气主要用于重症ARDS患者,频率设置一般为600~900
次/分,降低频率有助于降低PaCO。
2
[单项选择题]
5、胸腔穿刺抽液时,下列哪项是错误的()
A.严格无菌操作
B.抽液不宜过多过快
C.穿刺针应沿肋骨下缘进针以免损伤血管
D.穿刺发生胸膜反应应立即停止抽液
E.抽液后胸腔内可以不用药
参考答案:C
参考解析:胸腔穿刺抽液时穿刺针应沿下一肋骨上缘进针以免损伤血管。
[单项选择题]
6、下列哪种情况一般不需胸腔闭式引流?()
A.脓胸
B.血气胸
C.张力性气胸
D.双侧气胸
E.肺水肿
参考答案:E
[单项选择题]
7、关于人工气道气囊压力,下列哪项说法是错误的()
A.目前使用的人工气道气囊均为高容低压,一般不主张常规定时放气
B.人工气道建立之前,常规检查气囊是否完整
C.气囊压力一般为10~15cmHO
2
D.测量气囊压力间隔时间一般为8~24小时
E.气囊放气前,应吸净口咽部、鼻腔分泌物
参考答案:C
参考解析:人工气道气囊压力一般为15~25cmHO,充气5~10ml。
2
[单项选择题]
8、机械通气肺损伤不包括下列哪项?()
A.肺不张
B.弥漫性肺损伤
C.皮下气肿
D.氧中毒
E.气压伤
参考答案:A
[单项选择题]
9、不适宜在CT引导下腹腔穿刺的脏器是()
A.胰腺
B.肝脏
C.肾脏
D.腹膜后淋巴结
E.空肠
参考答案:E
参考解析:能在CT引导下腹腔穿刺的脏器主要包括胰腺、肝脏、肾脏等实质性
器官和盆腔肿瘤及后腹膜淋巴结等组织,而胃、肠等空腔脏器不适宜。
[单项选择题]
10、下列哪项指标能提示腹腔脏器可能有损伤?()
A.腹腔灌洗液红细胞数大于10万/mm3
3
B.腹腔灌洗液红细胞数在1万~10万/mm之间
C.发现细菌或胆汁
D.腹腔灌洗液白细胞数大于5000/mm3
E.以上都是
参考答案:E
参考解析:腹腔灌洗液红细胞数大于10万/mm,存在腹腔脏器损伤;红细胞
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