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成人重症非人工气道患者清醒俯卧位通气护理考试题

一、单选题

1.患者俯卧位的姿势正确的是（）

A两臂曲肘放于头两侧

B两腿伸直

C头偏向一侧

D以上都对(正确答案)

2.俯卧位的骨突处不包括（）

A骶尾部(正确答案)

B额头、脸颊

C下颌

D双侧肘关节

3.清醒俯卧位期间，应指导患者头偏向一侧（有禁忌症除外），每（）

协助患者调整头部方向

A0.5h-2h

B1h-1.5h

C1h-2h(正确答案)

D2h-3h

4.俯卧位通气，应在进食结束（）后进行

A0.5h

B1h(正确答案)

C1.5h

D2h

5.清醒俯卧位期间，应将心电监护电极片及导线放置于患者

胸部

腹部

背部(正确答案)

以上都是

6.清醒俯卧位期间，应每（）进行疼痛评估

A2h-4h(正确答案)

B1h-2h

C2h-3h

D4-6h

7.预防俯卧位引起的颜面水肿并发症，床头可适当抬高（）度

A5-10

B10-20(正确答案)

C20-30

D30-45

8.目前俯卧位通气持续时间尚有争议，建议不小于（）

A8h

B10h

C12h(正确答案)

D14h

9.俯卧位通气结束的时机，患者病情改善，恢复仰卧位后氧合指数大于（）以上

A100mmH且持续5h

B100mmH且持续6h

C150mmH且持续5h

D150mmH且持续6h(正确答案)

10.俯卧位通气是（）指挥，多人协调同步共同完成

A一人(正确答案)

B两人

C三人

D四人

二、多选题

1.俯卧位通气的主要原则有（）

A有效改善肺通气血流比例失调(正确答案)

B使背侧萎陷的肺泡复张(正确答案)

C在重力作用下，使肺及气管内分泌物得到引流(正确答案)

D减少心脏合纵隔对下垂肺区的压迫(正确答案)

2.哪些患者需要俯卧位通气（）

A对于通气障碍的患者，尤其是出现氧合障碍(正确答案)

B早期ARDS顽固性低氧血症的患者(正确答案)

C无论任何原因的肺水肿，合理使用PEEP仍不能将氧浓度降至60%以下(正确答案)

D在肺部损伤行急性呼吸衰竭的早期，即使没有严重的氧合障碍(正确答案)

E气道分泌物引流困难者(正确答案)

3.清醒俯卧位的基本要求有（）

A清醒俯卧位无需遵医嘱实施。

B实施清醒俯卧位前，应征得患者和/或家属知情同意，并取得支持和配合(正确答

案)

C应备好急救设备和急救药品。(正确答案)

D清醒俯卧位应翻转过程应有医生在场。(正确答案)

E为患有呼吸道传染病的患者实施清醒俯卧位时，隔离要求和操作者自我防护应符

合WS/T311规定。(正确答案)

4.进行清醒俯卧位通气时，应评估哪些内容（）

A评估患者生命体征、血流动力学状态、血氧饱和度、氧疗方式、氧合指数(正确

答案)

B应评估患者气道廓清能力、肌力和自理能力(正确答案)

C应使用风险评估工具评估压力性损伤的风险(正确答案)

D应确保患者管道固定良好且通畅(正确答案)

E应评估患者眼部情况(正确答案)

5.实施清醒俯卧位通气时，医护人员站位正确的是（）

A1号位站于患者颈肩的左侧，负责指挥并且保护患者氧疗

B

2号位站于患者颈肩的右侧，负责CVC、输液泵及微量泵管道、PICC和胸部各引流

管等

C3号位：站于患者右臀部及大腿根部处，负责腹部引流管、尿管等(正确答案)

D4号位：站在左臀部及大腿根部处，负责垫枕头(正确答案)

三、是非题

1.GCS评分15或RASS-1至1分的患者宜行清醒俯卧位。

对(正确答案)

错

2.俯卧位通气时，协助/指导患者平移至介入管道较多一侧。

对(正确答案)

错

3.俯卧位1-

2号位实施者同时协助/指导患者向对侧翻转成侧卧位，患者与床面呈90度。

对

错(正确答案)

4.俯卧位的4号位实施者将电极片从胸前移至背部相同位置。

对(正确答案)

错

5.宜选择不重要的管路的对此作为体位翻转的方向。

对

错(正确答案)

6.清醒俯卧位期间，应每2h行左右翻身、调整上肢及头

部体位，并评估受压皮肤状态压力性损伤。

对(正确答案)

错

7.清醒俯卧位期间，应每6h-8h进行疼痛评估一次。

对

错(正确答案)

8.清醒俯卧位期间，应指导患者头偏向一侧（有禁忌症除外），每1h-2h

协助患者调整头部方向，四肢摆放自然屈曲的功能位置。

对(正确答案)

错

9.当患者出现意识变化，血氧饱和度下降等应立即终止俯卧位。

对(正确答案)

错

10.清醒俯卧位翻转过程无需医生在场。

对

错(正确答案)