常用高危药品 .pdfVIP

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常用高危药品

常用高危药品

1肾上腺素(副肾)1ml,1mg皮下或肌肉注射

药理:对ɑ和ß受体都有激动作用,使心肌收缩力加强,心率加快,心肌

耗氧量增加,使皮肤黏膜及内脏小血管收缩,但冠状血管和骨骼肌血管则

扩张,此外还有松弛支气管和胃肠道平滑肌的作用。

适应症:心脏停博、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。

注意事项:高血压、器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺

功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用,心脏性哮喘忌用。

主要不良反应为头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、

尿潴留。

2去甲肾上腺素(正肾)1ml,2mg

药理:主要激动ɑ受体,对ß受体激动作用很弱,且有很强的血管收缩作

用使全身的小动脉及小静脉都收缩,外周阻力增高,血压上升。

适应症:各种休克、低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用。

注意事项:高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。主要不良反应为局部组织

缺血坏死,尿少,尿闭,急性肾功能衰竭,头痛,高血压,反射性心动过

缓,本品遇光逐渐变色,宜避光保存。

3盐酸异丙肾上腺素(喘息定,洽喘灵)2ml,1mg

药理:ß受体激动剂,作用于ß1受体,增强心肌收缩力、加快心率、加速

传导,心输出量和心肌耗氧量增加,松弛支气管、肠道平滑肌,冠脉也不

同程度舒张,血管总外周阻力降低,促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。

适应症:心脏骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。

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注意事项:心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。主

要不良反应为头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。

4山梗菜碱(洛贝林)1ml,3mg

药理:兴奋劲动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对植

物神经先兴奋后抑制。

适应症:新生儿窒息,一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒,

肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。

注意事项:主要不良反应为恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等,大剂量可

引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制,甚至惊厥。

5尼可刹米(可拉明)1.5ml,0.375g

药理:选择性兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉窦和主动脉体的化学

感受器反射兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。

适应症:中枢性呼吸功能不全、肺心病引起的呼吸衰竭、阿片类药物中毒。

注意事项:主要不良反应为大剂量可引起血压升高,心悸、出汗、呕吐,

震颤及肌僵直。

6多巴胺(3-羥酪胺,儿茶酚乙胺)2ml,20mg

药理:多巴胺受体激动剂,小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张,增

加血流量,使肾血流量及肾小球滤过率均增加,从而使尿量及钠排泄量增

加,预防急性肾功能衰竭,中等剂量增加心肌收缩力,增加心排血量,加

快心率,大剂量使外周阻力增加,血压升高。

适应症:各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭(及利尿剂和

用)。

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注意事项:禁用于嗜咯细胞瘤病人,主要不良反应为大剂量可使呼吸加速、

心律失常,过量可致快速型心律失常。

7间羥胺(阿拉明)1ml,10mg

药理:ɑ受体激动剂,升压效果比正肾较弱但较持久,有中度加强心肌收

缩的作用,可增加脑和冠状血流量。

适应症:各种原因引起的休克、低血压。

注意事项:甲状腺功能亢进症、高血压、充血性心力衰竭及糖尿病患者禁

用,主要不良反应为头痛、潮红、出汗、颤抖、高血糖、心动过缓。

8利多卡因5ml,0.1g

药理:局麻要及抗心律失常药,降低心肌兴奋性,减慢传导速度,提高室

颤被抑制异位节律点的自律性。

适应症:各种原因引起的心动过速,频发性室早、室颤,洋地黄中毒,心

肌梗死。

注意事项:禁用于对本品过敏者,严重房室传导阻滞,室内传导阻滞,主

要不良反应为恶心、呕吐、头晕、嗜睡、欣快、吞咽困难、烦躁不安等,

大剂量可引起惊厥,呼吸抑制,心跳骤停。

9去乙酰毛花苷(西地兰)2ml,0.4mg

药理:正性肌力药物,增强心肌收缩力,减慢心率,抑制传导。

适应症:急性和慢性心力衰竭,心房颤动和阵发性室上性心动过速。

注意事项:严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用,主要不良反应为恶心、

呕吐、

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