抢救车药品用法 .pdfVIP

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青田县中医医院抢救车统一的抢救药品

一、尼可刹米又名可拉明，nikethamide。

尼可刹米又名可拉明，nikethamide。

[药理作用】能直接兴奋延髓呼吸中枢和通过刺激颈

动脉体和主动脉体的化学感受器，反射性的兴奋呼吸

中枢，从而使呼吸加深加快，并能提高呼吸中枢对二

氧化碳的敏感性。

【临床应用】用于各种原因引起的呼吸抑制，对

肺心病引起的呼吸衰竭疗效尤较好。常用给药途径为

皮下、肌内或静脉。常用量为每次0.25～0.5g。极量

为每次1.25g。注意密闭遮光储存。

【护理注意事项】治疗量时，常见面部刺激征、

烦躁不安，肌肉抽搐和恶心、呕吐等反应，大剂量时

可引起血压升高，心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直，

应及时停药以防惊厥。当中枢抑制剂中毒时应用有可

能加重中枢抑制现象，故不能作为苏醒药。

二、洛贝林

洛贝林又名山梗菜碱，lobeline。

【药理作用】本药对呼吸中枢无直接兴奋作用，

但有烟碱样作用，刺激颈动脉体及主动

脉体的化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，作用迅速，

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能明显改善呼吸状态，增加肺换气量

和降低动脉二氧化碳分压。

【临床应用】常用于新生儿窒息、一氧化碳中毒

引起的窒息、吸入麻醉剂及其他中枢抑

制药(如阿片、巴比妥类)的中毒及肺炎、白喉等传染

病引起的呼吸衰竭。给药途径：皮下

注射、肌内注射、静脉滴注或直接静脉推注。常用量：

皮下注射或肌内注射，成人每次3～

10mg(极量：每次20mg，50mg/d)；儿童每次1～3mg。

静脉推注，成人每次3mg，极量

20mg/d；儿童每次0.3～3mg。注意密闭遮光储存。

【护理注意事项】过量可兴奋迷走神经，引起心

动过缓、恶心、呕吐、传导阻滞，更大

剂量也可兴奋交感神经节及肾上腺髓质，出现心动过

速，严重时呼吸抑制甚至惊厥等。

三、纳洛酮又名羟基吗啡酮，naloxoneo

【药理作用】为阿片碱类解毒剂，能解除吗啡类镇

痛药过量或中毒及抗休克。可增加急性中毒的呼吸抑

制病人的呼吸频率，并能对抗镇静作用及使血压上

升。

【临床应用】

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1．能迅速完全地解除吗啡、芬太尼等中毒症状，

特别是严重的呼吸抑制。成人每次O.4mg，静脉推注

若未观察到满意疗效，再给0.4～0.8mg；12岁以下

每次以0．24mg为宜；对孕妇分娩使用吗啡等镇痛

药引起新生儿呼吸抑制，可用0.01mg／kg静脉推注，

然后将纳洛酮加入5％葡萄糖150mL内缓慢静脉滴注。

2．用手治疗感染中毒性休克，特别是其他抗休

克治疗无效者。

【护理注意事项】用于吗啡类药物中毒时，偶可

出现烦躁不安；个别手术后病人使用本品时，可出现

恶心、呕吐、心动过速和高血压；有高血压病史注意

观察血压；麻醉镇痛药以外的中枢抑制药或其他疾病

引起的呼吸抑制禁用本品。

四、盐酸肾上腺素

盐酸肾上腺素，adrenaline。

【药理作用】为对α受体及β受体均有强大激动

作用的拟肾上腺素受体药，松弛支气管平滑肌，兴奋

心脏，加入局部麻醉药液中可延长脊神经阻滞时间

等。

【临床应用】用于过敏性休克、心脏骤停急救、

支气管哮喘急性发作、局部应用。给药途径：皮下注

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射、心内注射及静