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临床护理技术规范考核试题

一、选择题

1.咽拭子采集时取无菌棉拭子擦拭()[多选题]

A.两侧腭弓√

B.扁桃体√

C.咽后壁√

D.悬雍垂后侧√

E.舌面

2.反映体液平衡的临床指标有()[多选题]

A.体重、24小时出入量√

B.血压、平均动脉压、中心静脉压、肺动脉压√

C.脉率、外周脉搏√

D.皮肤弹性、尿比重√

E.血清电解质、血细胞比容√

3.认知能力的评估包括对()评估[多选题]

A.意识状态√

B.视觉功能√

C.听觉功能√

D.定向力√

E.皮肤

4.混合性呼吸困难常见于()[多选题]

A.重症肺炎√

B.广泛性肺纤维化√

C.大片肺不张√

D.阻塞性肺疾病

E.大量胸腔积液√

5.进行尸体护理时需要用棉花填塞()[多选题]

A.口√

B.鼻√

C.耳√

D.阴道√

E.肛门√

6.早期休克的代偿反应有()[多选题]

A.血压正常、脉压差减少√

B.毛细血管再充盈轻度延长√

C.皮肤苍白/发冷或皮肤发红√

D.轻度呼吸急促√

E.恶心、呕吐、口渴加重√

7.VTE的风险评估时机()[多选题]

A.转科前√

B.转科后√

C.手术前后√

D.病情变化√

E.出院前√

8.组织灌注良好时可表现为()[多选题]

A.周围脉搏有力√

B.尿量正常√

C.动脉血气分析值正常√

D.胸痛消失√

E.无恶心或呕吐感√

9.以下说法正确的是()[多选题]

A.血氧饱和度下降至90%提示轻度缺氧,降至85%以下反应重度缺氧。√

B.肺动脉压16mmHg,反应右心负荷过高。√

C.肺毛细血管楔压18mmHg,反应左心室功能不全。√

D.氧合指数正常值400-500。√

E.正常成人尿量应30ml/h。√

10.以下适用于屈膝仰卧位的是()[多选题]

A.导尿√

B.会阴冲洗√

C.乙状结肠检查

D.胸腹部检查√

E.灌肠

11.预防患者长期卧床的并发症()[多选题]

A.预防压疮√

B.预防下肢静脉血栓√

C.预防足下垂√

D.预防肺部并发症√

E.预防泌尿系感染√

12.氧中毒的临床表现()[多选题]

A.呼吸增快√

B.恶心、呕吐√

C.烦燥√

D.断续的干咳√

E.胸骨下不适√

13.清洁-污染切口,也称II类切口,是指()[多选题]

A.手术进入呼吸道√

B.手术进入消化道√

C.手术进入泌尿生殖道√

D.手术中有明显的污染

E.化脓伤口

14.患者进行转科时应准备()[多选题]

A.转运工具√

B.转运人员√

C.器材和药品√

D.通知家属准备√

E.办理结算手续

15.护士给患者测量中心静脉压为17cmH2o,血压86/46mmHg,则提示()[多选题]

A.心功能不全√

B.容量相对过多√

C.有效血容量不足

D.需强心、扩血管√

E.充分补液

16.酸碱平衡失调的类型有()[多选题]

A.代谢性酸中毒√

B.代谢性碱中毒√

C.呼吸性酸中毒√

D.呼吸性碱中毒√

E.混合性酸中毒

17.护士给房颤患者测量脉搏、心率时可出现()[多选题]

A.脉率小于心率√

B.脉率大于心率

C.脉律快慢不一√

D.脉搏强弱不等√

E.心律不规则√

18.医学检查项目包括()[多选题]

A.功能检查√

B.心电图检查

C.影像学检查√

D.医学检验学检查√

E.DSA

19.GCS评分包括哪些项目()[多选题]

A.睁眼反射√

B.言语反应√

C.运动反应√

D.疼痛反应

E.意识状态

20.压力性损伤好发部位?()[多选题]

A.枕后√

B.耳郭√

C.肩胛√

D.骶尾部√

E.足跟√

21.下列哪项是需要空腹抽血的()[多选题]

A.甘油三酯√

B.空腹血糖√

C.肝功能√

D.肾功能√

E.交叉配血试验

22.通过动脉血气分析可监测()[多选题]

A.有无酸碱平衡失调√

B.有无缺氧√

C.有无二氧化碳潴留√

D.有无细菌感染

E.有无凝血功能障碍

23.以下哪些表示患者出现低血糖反应?()[多选题]

A.手足颤抖√

B.皮肤苍白√

C.出汗√

D.心率增加√

E.嗜睡√

24.下列关于气管插管拔管过程中描述正确的是()[多选题]

A.拔管前吸尽口腔、鼻腔内的分泌物,防止拔管时误吸√

B.吸尽气

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