山西骨科模拟题2024年(47)_真题-无答案(8) .pdfVIP

山西骨科模拟题2021年(47)

(总分100,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1.关于肩锁关节脱位的特点，以下错误的是

A.多见于年轻人的运动创伤

B.多因直接暴力致伤

C.严重者，肩锁韧带与喙锁韧带均破裂

D.X线摄片阴性发现，可以排除肩锁关节脱位

E.肩锁韧带与喙锁韧带均破裂者，应该手术治疗

2.下述哪项不是桡骨小头半脱位的发病因素

A.桡骨小头未发育好

B.环状韧带薄弱

C.患肢前臂受牵引力后，桡骨头向远端滑移

D.环状韧带卡压在肱桡关节内

E.前臂旋转外力

3.女性，19岁。右肘关节外伤，当地医院X线检查诊断肱骨髁上骨折，经两次手法复位未

成功。来院时为伤后48小时。查体：右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障

碍，桡动脉搏动弱，手指凉，麻木。此时，根据患者体征，应诊断肱骨髁上骨折合并

A.广泛软组织挫伤

B.主要静脉损伤

C.肱动脉损伤

D.肌肉断裂伤

E.正中神经、尺神经、桡神经损伤

4.男性，40岁。外伤致右肩部疼痛2小时。查体：右肩关节呈方肩畸形，Dugas征阳性，

患肢远端感觉血运正常。诊断应首先考虑

A.肩关节脱位

B.肱骨外科颈骨折

C.锁骨外侧端骨折

D.肩锁关节脱位

E.肱骨大结节骨折

5.男性，27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤表现，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲

行神经松解术。手术时关于止血带的应用，正确的是

A.因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带

B.神经受压已有一段时间，对缺血有一定耐受力，止血带时间可较平时延长20～30分钟

C.为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带时间需减半

D.应用止血带时间首次不超过1小时，松10分钟再用，每次不超过40分钟

E.以上都不是

6.下列哪项不是桡骨头半脱位的发病因素（）

A.桡骨头未发育好

B.环状韧带薄弱

C.患肢前臂受牵引力后，桡骨头向远端滑移

D.环状韧带卡压在肱桡关节内

E.前臂旋转外力

7.最可能并发支配手部活动的三种主要神经损伤的骨折部位是

A.肱骨外科颈骨折

B.肱骨干骨折

C.桡骨远端骨折

D.肱骨髁上骨折

E.尺桡双骨折

8.肱骨外科颈骨折易并发

A.腋神经损伤

B.肱动脉损伤

C.尺神经损伤

D.桡神经损伤

E.正中神经损伤

9.中年，男性，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，体检见右肩下沉，

右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其可能的诊断是

A.肩关节脱位

B.锁骨骨折

C.肱骨外科颈骨折

D.肩胛骨骨折

E.肱骨解剖颈骨折

10.男性，22岁。跌倒时左手掌着地。查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及

压痛，肘后三角关系正常。该型骨折未能矫正时，最常见的晚期后遗症是

A.肘关节后脱位

B.尺神经损伤

C.肘内翻畸形

D.肘关节前脱位

E.前臂缺血性肌挛缩

11.锁骨骨折可发生的合并损伤是

A.颈2、3神经根损伤

B.交感神经损伤

C.副神经损伤

D.膈神经损伤

E.臂丛神经损伤

12.桡骨头半脱位多见于

A.5岁以下的小儿

B.12～14岁的儿童

C.20～40岁的成年男性

D.20～40岁的成年女性

E.老年人

13.关于肘关节损伤后遗症，下列不正确的是

A.肘内翻畸形的发生率为9%～57%，内翻大于20°时即应手术矫形

B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人

C.肘关节损伤后可继发尺神经炎

D.肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗

E.创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同

14.女性，18岁。肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱骨髁上伸直型骨折，远骨折断端向后

上方与桡侧移位。手法复位时，下列哪项操作是错误的

A.仰卧，屈肘50°，前臂置于中立，沿前臂纵轴牵引

B.拔伸牵引，充分矫正短缩移位与成角移位

C.以同侧腋窝部向上作反牵引

D.充分矫正远侧段的向后移位

E.必须完全矫正桡侧方移位

15.男性，20岁。摔伤致右肩部疼痛3小时。查体：右肩锁关节处肿胀、压痛，未扪及弹性

固定。X线摄片未见异常。正确的处理是

A.三角巾悬吊

B.8字绷带固定

C.不予处理

D.卧床