儿科护理培训课件：儿童手足口病的护理处理.pptxVIP

儿科护理培训课件：儿童手足口病的护理处理汇报人：XX2024-01-31

目录手足口病概述儿童手足口病护理原则药物治疗及支持治疗配合护理重症患儿特殊护理技巧

目录康复期管理与随访工作部署总结回顾与展望未来发展趋势

01手足口病概述

定义手足口病（Hand,FootandMouthDisease,HFMD）是一种由肠道病毒引起的急性传染病，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。发病原因手足口病主要由柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）等肠道病毒引起，其中EV71型病毒引起的手足口病病情较重，易导致神经系统并发症。定义与发病原因

010203易感人群主要发生于5岁以下儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。传播方式主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播，如接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等。流行季节全年均可发生，一般5-7月为发病高峰。流行病学特点

手足口病潜伏期多为2-10天，平均3-5天。主要表现为发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。临床表现根据临床表现和病情严重程度，手足口病可分为普通型和重型。普通型表现为发热、皮疹等症状；重型可出现神经系统受累、呼吸及循环功能障碍等表现。分型临床表现与分型

诊断标准结合流行病学史、临床表现和病原学检查作出诊断。病原学检查主要包括病毒分离、血清学检测和分子生物学检测。鉴别诊断手足口病需与水痘、疱疹性咽峡炎、口蹄疫等疾病进行鉴别诊断。水痘全身症状较轻，皮疹主要分布于躯干；疱疹性咽峡炎主要表现为急骤发热和咽痛；口蹄疫主要发生于畜类，人类少见。诊断标准及鉴别诊断

02儿童手足口病护理原则

隔离消毒措施010203患儿应及时隔离，避免交叉感染，直至症状完全消失后一周。患儿使用过的物品要彻底消毒，可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。

保持患儿皮肤清洁干燥，穿衣要宽松、柔软，经常更换。剪短患儿的指甲，必要时包裹患儿双手，防止抓破皮疹。臀部有皮疹的婴儿，应随时清理患儿的大小便，保持臀部清洁干燥。手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。皮肤黏膜护理要点

注意保持患儿口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的患儿，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。饮食要清淡、可口、易消化，口腔有糜烂时可以吃一些流质食物，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。患儿使用的食具、奶具等应煮沸消毒，避免用不洁净的手揉搓眼睛和触摸口鼻。口腔清洁与饮食调整建议

并发症预防策略ABDC密切观察患儿的病情变化，如出现持续高热、头痛、呕吐、精神萎靡等症状，应及时就医，警惕并发脑炎、心肌炎等。对于已经出现并发症的患儿，应根据并发症的类型和严重程度，采取相应的治疗措施，如降温、止惊、降低颅内压等。做好患儿的心理护理工作，消除患儿的紧张情绪和恐惧心理，使其积极配合治疗和护理。加强健康教育，向家长和患儿宣传手足口病的防治知识，提高自我防护意识和能力。

03药物治疗及支持治疗配合护理

抗病毒药物使用注意事项严格掌握用药指征根据病毒类型、病情严重程度和患儿个体差异，合理选择抗病毒药物。注意药物剂量和疗程按照药物说明书和医生建议，严格控制药物剂量和疗程，避免过量或不足。观察不良反应密切关注患儿用药后的反应，如出现过敏反应、肝肾功能损害等，应及时停药并报告医生。

当患儿体温超过38.5℃时，应及时给予解热镇痛药物，以防高热惊厥。高热时及时应用注意药物间隔时间观察退热效果同种解热镇痛药物两次用药时间应间隔4-6小时，24小时内不超过4次。用药后应密切观察患儿的体温变化，如持续高热不退或反复发热，应及时就医。030201解热镇痛药物应用时机选择

03营养支持给予患儿高热量、高蛋白、高维生素的易消化食物，以补充疾病消耗和促进康复。01评估脱水程度根据患儿的脱水程度、电解质和酸碱平衡状况，制定合理的补液方案。02选择合适的补液途径轻度脱水可口服补液，中重度脱水需静脉补液。补液和营养支持方案制定

向家长解释手足口病的病程、治疗方法和预后，减轻其焦虑和恐惧情绪。提供心理支持教会家长正确的患儿护理方法，如口腔清洁、皮肤护理、饮食调整等。指导家庭护理向家长强调手足口病的预防措施和隔离要求，避免交叉感染和传播。强调预防隔离家长心理干预和健康教育

04重症患儿特殊护理技巧

如持续高热、神经系统异常、呼吸及循环功能障碍等。识别重症手足口病的早期症状年龄小于3岁、病程小于3天、肠道病毒71型（EV71）感染等。掌握重症手足口病的危险因素重症早期识别标志教育

观察呼吸频率、节律、深浅度及有无呼吸困