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儿童肠梗阻护理查房

CATALOGUE

目录

肠梗阻概述

儿童肠梗阻的病因与病理

儿童肠梗阻的护理评估

儿童肠梗阻的护理措施

儿童肠梗阻的康复与预防

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肠梗阻概述

01

02

肠梗阻可能是由于肠道蠕动异常、肠道炎症、肠道粘连、肠道肿瘤等原因引起。

肠梗阻是指肠道内的内容物在肠道中受阻，导致肠道通畅性受阻，引起一系列的临床症状。

由于肠道蠕动异常、肠道炎症、肠道粘连等原因导致肠道狭窄，引起机械性梗阻。

机械性肠梗阻

由于肠道肌肉收缩功能异常，导致肠道蠕动减弱或消失，引起动力性梗阻。

动力性肠梗阻

腹痛

呕吐

腹胀

无排便排气

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02

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04

肠梗阻发生时，患者会出现不同程度的腹痛，通常为阵发性绞痛或持续性疼痛。

由于肠道内容物无法通过梗阻部位，患者会出现呕吐症状，呕吐物多为胃液和食物残渣。

由于肠道内气体和液体无法排出，患者会出现腹胀症状，严重时可出现腹膜刺激征。

由于肠道内容物无法通过梗阻部位，患者会出现无排便排气的症状。

02

儿童肠梗阻的病因与病理

肠套叠是婴幼儿期最常见的肠梗阻原因，由于一部分肠管套入另一部分肠管中，导致肠内容物无法通过。

肠套叠

腹内疝是由于腹腔内器官或组织通过先天或后天形成的孔道进入其他部位，导致肠道受压。

腹内疝

肠道炎症或感染可能导致肠道粘连，进而引发肠梗阻。

肠道炎症或感染

肠道肿瘤是较少见的肠梗阻原因，但也是需要关注的一种病因。

肠道肿瘤

肠道蠕动异常是肠梗阻发生的重要机制之一，可能导致肠道内容物无法正常通过。

肠道蠕动异常

肠梗阻时，肠道血供可能受到影响，导致肠道缺血、坏死。

肠道血供障碍

肠梗阻时，肠道内压力迅速升高，可能导致肠道穿孔、腹膜炎等严重并发症。

肠道内压力升高

肠梗阻引发肠道局部炎症反应，进而引起全身炎症反应综合征，对患儿生命造成威胁。

全身炎症反应

03

儿童肠梗阻的护理评估

监测患儿的体温、脉搏、呼吸、血压等基本生命体征，判断病情严重程度。

生命体征

实验室检查

腹部影像学检查

根据病情需要，进行必要的实验室检查，如血常规、电解质、血气分析等，了解患儿全身状况。

通过腹部X线平片或CT等影像学检查，明确肠梗阻的部位、程度及病因。

03

02

01

了解患儿的饮食习惯、进食量及食欲情况，判断肠梗阻对患儿营养状况的影响。

饮食状况

观察患儿的活动能力，判断肠梗阻对患儿日常活动的影响。

活动能力

关注患儿的情绪状态、睡眠质量及对治疗的配合程度，了解肠梗阻对患儿心理健康的影响。

心理状况

04

儿童肠梗阻的护理措施

避免患儿过度哭闹，以免加重病情。

保持患儿安静

根据梗阻部位和程度，合理安排患儿饮食，必要时需禁食。

饮食调整

及时补充因呕吐和腹泻丢失的水分和电解质。

维持水电解质平衡

减轻呕吐

保持患儿头偏向一侧，避免呕吐物误吸，必要时可使用止吐药。

缓解腹痛

可适当使用解痉药缓解腹痛，但需注意药物副作用。

观察排便情况

注意观察患儿排便情况，记录排便次数、颜色和量，以便及时发现病情变化。

保持患儿口腔和肛周清洁，预防感染发生。

预防感染

如患儿出现腹膜刺激征，应及时就医，防止肠穿孔。

防止肠穿孔

如患儿出现持续呕吐、严重腹痛、高热等症状，应及时就医，警惕病情恶化。

警惕病情恶化

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儿童肠梗阻的康复与预防

在肠梗阻解除后，应逐渐恢复患儿的正常饮食，从流质食物逐渐过渡到正常饮食。避免给予难以消化的食物，以免加重肠道负担。

饮食调整

鼓励患儿进行适当的运动，如散步、慢跑等，以促进肠道蠕动，加速肠道功能的恢复。

运动指导

对患儿进行心理疏导，减轻其焦虑、恐惧等不良情绪，帮助其树立战胜疾病的信心。

心理支持

注意饮食卫生

教育孩子养成良好的卫生习惯，饭前洗手，避免食用不洁、变质的食物。

03

紧急处理

教会家长在肠梗阻发生时进行紧急处理的方法，如腹部按摩、热敷等，以缓解症状，为就医争取时间。

01

提高认识

向家长和孩子普及肠梗阻的相关知识，提高他们对肠梗阻的认识和重视程度。

02

预防知识

向家长传授预防肠梗阻的技巧和方法，如合理饮食、适量运动等。

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