孕产期保健艾滋病检测和服务流程 .pdf

孕产期保健艾滋病检测和服务流程

孕产期保健艾滋病检测和服务流程

孕产期保健艾滋病检测和服务流程产时保健艾滋病检测和服务流

程（适用于未能及时获得确认试验结果者）艾滋病病毒感

染产妇婴幼儿随访和检测服务流程为最大限度地避免筛查出现假

阴性结果，建议采用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行筛查。

附件2预防艾滋病母婴传播抗病毒药物应用方案

一.没有抗病毒治疗指征.既往未接受过抗病毒治疗的艾滋病

病毒感染孕产妇

（一）建议方案孕期：自妊娠28周（或妊娠28周后发现

感染尽早）开始口服齐多夫定（AZT）300mg，每日2次，至临

产；临产后：立即口服齐多夫定（AZT）300mg，奈韦拉平（NVP）

200mg以及拉米夫定（3TC）150mg；之后每3小时服用

AZT300mg，每12小时服用3TC150mg，直至分娩结束；若择期剖

宫产，应在手术前2小时服用NVP200mg。

分娩后：产妇继续口服AZT300mg及3TC150mg，每日2次，

连续服用1周。

艾滋病病毒感染产妇分娩新生儿：出生后尽早（6小时内，最迟

不超过48小时）单剂量口服NVP2mg/kg（或混悬液

0.2ml/kg），最多不超过6mg（或混悬液0.6ml）；同时口服

AZT4mg/kg（或混悬液0.4ml/kg），每12小时1次，连续应用1

周。如果母亲服用AZT的时间不足4周，新生儿需连续应用

AZT4周。

对于孕期未发现.临产后才发现感染的产妇，也应及时按照建议方

案，自临产后的药物方案开始应用抗病毒药物。

对于分娩后才发现感染的产妇，产妇本人可以暂不应用抗病

毒药物，分娩婴儿则应尽早（6小时内，最迟不超过48小时）开

始应用单剂量NVP以及4周AZT，药物剂量和使用方法同建议方案。

（二）最低限度方案产妇临产后：立即口服奈韦拉平（NVP）

200mg，一次；艾滋病病毒感染产妇分娩新生儿：出生后

尽早（6小时内，最迟不超过48小时）单剂量口服NVP2mg/kg

（或混悬液0.2ml/kg），最多不超过6mg（或混悬液0.6ml）。

二.具有抗病毒治疗指征或既往接受过抗病毒治疗的艾滋病病毒感

染孕产妇艾滋病病毒感染孕产妇抗病毒药物应用参见《国家

免费艾滋病抗病毒药物治疗手册（xx版）》相关内容。

分娩新生儿：出生后开始服用AZT4mg/kg（或混悬液

0.4ml/kg），每12小时1次，连续应用1周。如果母亲用药不

足4周，婴儿用药需持续4周。

附件3艾滋病病毒抗体咨询检测知情拒绝检测书本人已经接受艾

滋病病毒抗体检测咨询，已了解艾滋病病毒抗体检测的意义

和利弊。现选择拒绝接受艾滋病病毒抗体检测。

本人签名（或按手印）：医生签名：日期：备注：反复咨询后本

人拒绝签署“艾滋病病毒抗体检测知情拒绝书”，须由咨询者在此进

行书面说明，并由包括咨询者在内的两名医务人员签名。

医生签名：日期：选择妊娠结局知情同意书（必威体育官网网址）本人及家属

经过咨询已经了解了艾滋病病毒对母亲及婴儿的危害，现自愿选择妊

娠结局：自愿终止妊娠。

希望继续妊娠，愿意承担后果。

本人签字：本人签字：医生签字：医生签字：家属签字：家属签

字：日期：日期：预防艾滋病母婴传播药物服用及采取相关措施知情

同意书（必威体育官网网址）为了预防艾滋病母婴间的传播,最大限度地降低婴幼儿

感染艾滋病的机会,本人同意：

1.本人及婴儿服用抗逆转录病毒药物（包括在已临产情况下，经

两种快速试剂检测出现过阳性反应，或两种快速检测试剂检测出现一

阴一阳反应，不能及时得到艾滋病病毒抗体检测确认报告）：

_____________________________________________________________。

由于该药的长期安全性资料尚未获得，本人及家属理解可能出现的各

种并发症（包括治疗失败），配合并真实