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糖尿病规陪查房
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CONTENTS
糖尿病基础知识
糖尿病治疗方案
糖尿病患者自我管理
糖尿病并发症及预防
糖尿病教育与心理支持
案例分享与讨论
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01
糖尿病基础知识
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，由于胰岛素分泌不足或作用受损导致血糖升高。
糖尿病定义
1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他特殊类型糖尿病。
糖尿病分类
遗传因素、环境因素、生活方式等综合作用导致糖尿病发生。
病因
长期高血糖导致血管病变、神经病变和眼部病变等并发症。
病理
症状
多饮、多尿、多食、体重下降等“三多一少”症状，以及疲乏无力、视力模糊等其他症状。
诊断
空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L，符合任意一项可诊断为糖尿病。
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02
糖尿病治疗方案
用于治疗2型糖尿病，通过促进胰岛素分泌、减少血糖吸收、提高细胞对胰岛素的敏感性等方式降低血糖。常用药物包括磺脲类、格列奈类、双胍类等。
口服降糖药
用于治疗1型糖尿病和部分2型糖尿病，通过模拟人体胰岛素的生理作用，促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，降低血糖。
胰岛素
近年来，新型降糖药如GLP-1受体激动剂、DPP-4抑制剂等逐渐应用于临床，为糖尿病患者提供了更多治疗选择。
新型降糖药
根据患者的身高、体重、性别、年龄等因素，计算每日所需热量，保持摄入与消耗平衡。
控制总热量摄入
均衡营养
控制盐、糖、脂肪摄入
规律饮食
合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养素的摄入量，保证营养全面。
减少高糖、高脂肪、高盐食物的摄入，避免饮食过度刺激胰岛素分泌。
保持定时定量的饮食习惯，避免暴饮暴食。
如快走、慢跑、游泳等，有助于提高心肺功能，增强体质，降低血糖。
有氧运动
进行适量的力量训练，增强肌肉力量，提高身体代谢水平。
力量训练
根据患者的身体状况和运动习惯，合理安排运动强度和时间，避免运动过度或不足。
运动强度与时间
进行适当的准备活动和放松活动，预防运动损伤。
运动前的准备与放松
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03
糖尿病患者自我管理
总结词
血糖监测是糖尿病患者自我管理的重要环节，通过监测血糖，患者可以了解自身血糖水平，及时调整饮食、运动及药物治疗方案。
详细描述
糖尿病患者应定期监测血糖，包括空腹血糖、餐后2小时血糖等，并记录血糖值。记录血糖值有助于患者了解自身血糖变化趋势，及时发现血糖异常情况。
药物治疗是糖尿病治疗的重要手段，患者应了解药物的种类、作用机制、使用方法及注意事项，遵医嘱用药，并注意观察药物不良反应。
糖尿病患者应按时按量服用药物，不随意增减剂量或更换药物。同时，应留意观察药物不良反应，如出现异常情况应及时就医。
详细描述
总结词
运动治疗是糖尿病治疗的辅助手段，通过适当的运动可以促进糖代谢、降低血糖水平。
总结词
糖尿病患者应根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等。运动时应避免剧烈运动和过度疲劳，同时注意补充水分和休息。
详细描述
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04
糖尿病并发症及预防
如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等，表现为血糖急剧升高、脱水、电解质紊乱等。
急性并发症
如心血管疾病、视网膜病变、肾脏病变等，病程较长，进展缓慢，对糖尿病患者的生活质量和预期寿命产生严重影响。
慢性并发症
包括周围神经病变和自主神经病变，表现为肢体麻木、疼痛、自主神经功能紊乱等。
神经病变
糖尿病患者容易感染，如皮肤感染、泌尿系统感染等，影响患者的健康和生活质量。
感染
定期检查
定期进行眼部、肾脏、心血管等方面的检查，及早发现并发症的迹象。
规律运动
适当的运动有助于控制血糖、血压和血脂，增强身体免疫力。
健康饮食
合理搭配营养，控制热量摄入，保持健康的饮食习惯。
控制血糖
保持血糖在正常范围内，减少高血糖对身体的损害。
控制血压和血脂
高血压和高血脂会增加心血管疾病的风险，应保持血压和血脂在正常范围内。
根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，包括药物治疗、饮食控制、运动治疗等。
个体化治疗
对患者进行全面的管理，包括血糖监测、并发症筛查、药物治疗等，确保患者的健康状况得到有效控制。
综合管理
对糖尿病患者进行长期的跟踪管理，定期评估治疗效果，及时调整治疗方案，预防并发症的发生和发展。
长期跟踪
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