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ABCD人民医院检验科程序文件

文件编号：

版本/修订号：3/1

主题内容

关于发布《程序文件》的声明

生效日期

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昌乐齐城中医院检验科

科室管理制度

编号：CLQCZYYJYK-GLZD-03

版本：第三版第1次修改

编制：科室管理小组

审核：赵可生

批准：王滨

生效日期：2023年3月1日

昌乐齐城中医院检验科科室管理制度

编号：CLQCZYYJYK-GLZD-03

版本/修订号：第三版1次修改

主题内容

目录

第PAGE4页共NUMPAGES105页

目录

序号

主题内容

页码

科室管理制度

1

检验科各岗位责任

3

2

报告管理制度

7

3

检验科值班制度

9

4

检验科消防水电安全制度

10

5

检验科生物安全管理制度

17

6

检验科危险品管理制度

20

7

检验科内务管理制度

21

8

检验科安全管理制度

22

9

检验科废物处理管理制度

25

10

检验科差错事故登记制度

27

11

检验科试剂管理制度

28

12

检验科医院感染管理制度

31

13

检验科消毒隔离管理制度

33

14

室内质控工作制度

35

15

室间质评与比对工作制度

42

16

实验室个人安全防护制度

43

昌乐齐城中医院检验科科室管理制度

编号：CLQCZYYJYK-GLZD-03

版本/修订号：3/1

主题内容

检验科各岗位职责

第PAGE8页共NUMPAGES105页

检验科各岗位职责

一、生化室岗位职责

1.岗位设定

生化室设岗位1，2，3.

2.岗位职责：

岗位1：负责生化常规检验项目的检验，生化分析仪室内质控、操作、日常、定期维护及填写相应记录以及环境温湿度检测、冰箱温度检测的记录，与岗位2相互审核记录内容。与岗位3或2在生化常规检验标本的编号、离心、标本吸取方面相互配合。

岗位2：负责生化肝功能检查及防保科检验项目的检验（无岗位3时，需配合岗位1对生化常规检验标本的编号、离心、标本吸取工作），生化分析仪室内质控、操作、日常、定期维护及填写相应记录，与岗位1相互审核记录内容。

岗位3：负责生化杂项检验项目（血气分析、血清胆碱脂酶、）的检验及生化常规检验标本的编号、离心、标本吸取，填写血气分析的操作、日常、定期维护的相应记录。

二、免疫室岗位职责

1.岗位设定

免疫室设岗位1.2。

2.岗位职责：

岗位1：负责免疫室每周的肝炎系列、传染病系列定性以及定量的检查，及以上各项目的室内质控。

岗位2：负责免疫肝炎系列，传染病系列检验工作及室内质控、酶标仪操作、每日及定期维护及填写相应记录。

三、临检室岗位职责

1.岗位设定

临检室室设岗位1，2。

2.岗位职责：

岗位1：负责临检室大便，分泌物，尿液，血涂片的检查等检验工作，定时维护仪器以及填写相应记录。

岗位2：负责日常的标本接收以及耗材的发放工作与其他岗位相互配合。

四、血液临检室岗位职责

1.岗位设定

血液临检室设岗位1，2。

2.岗位职责：

岗位1：负责临检室血常规（包含防保科体检）、血型鉴定的检验工作，血球计数仪室内质控、操作、每日及定期维护及填写相应记录，环境温湿度检测、冰箱温度检测的记录，与岗位2相互审核记录内容。

岗位2：负责临检室血沉、凝血四项的检验工作,血球计数仪、凝血分析仪的室内质控、操作、每日及定期维护及填写相应记录及填写相应记录,与岗位1相互审核记录内容。

五、门诊岗位职责

1.岗位设定

门诊设岗位1，2，3，4，5。

2.岗位职责：

岗位1：负责门诊血常规、血型鉴定的检验工作、超敏CRP、尿微球蛋白检测，血球计数仪等操作、每日及定期维护。

岗位2：负责门诊分泌物常规、血沉、精液常规的检验工作，精液常规分析仪以及分泌物镜检的质量控制及填写相应记录以及环境温湿度检测、冰箱温度检测的记录，与岗位1相互审核记录内容。

岗位3：负责大便、尿液常规及沉渣分析，负责尿液分析仪、尿沉渣分析仪的质控、操作、每日及定期维护及填写相应记录岗位2相互审核记录内容。

岗位4，5：负责每天的窗口采血工作。

六、微生物室岗位职责

1.岗位设定

微生物室设岗位1

2.岗位职责：

岗位1：负责微生物常规检验项目的检验，负责微生物室培养基的配置、病房空气采样检验，本室仪器的室内质控、操作、日常、定期维护及填写相应记录以及环境温湿度、消毒状况检测、冰箱温度检测的记录。

七、血库岗位职责

1.岗位设定

血库室设岗位1

2.岗位职责：

岗位1：负责血库的血制品的定购、交叉配血工作与质量控制工作，血浆解冻机的操作、每日及定期维护及填写相应记录，环境温