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*肝脏合成功能白蛋白MalnutritionNephroticsyndromeProteinlosingenteropathy(Sprue,Crohn’s)凝血酶原活动度60%40~60%40%胆碱脂酶第30页，讲稿共50页，2023年5月2日，星期三*胆碱脂酶
Acetylcholinesterase真性胆碱脂酶红细胞和脑灰质运动神经节终板有机磷中毒假性胆碱酶（拟胆碱脂酶）肝脏合成反应肝功能储备孕妇及口服避孕药可降低第31页，讲稿共50页，2023年5月2日，星期三*肝功能储备Child-Pugh1分2分3分白蛋白g/dL3.52.8-3.52.8PT延长秒1-34-66胆红素mg/dl≤22-33腹水无少量中量肝性脑病无1~23~4GradeA1-6;GradeB7-9;GradeC10~15ChildCG,TurcotteJG.Surgeryandportalhypertension.In:Theliverandportalhypertension.EditedbyCGChild.Philadelphia:Saunders1964:50-64.PughRN,Murray-LyonIM,DawsonJL,PietroniMC,WilliamsR(1973).TheBritishjournalofsurgery60(8):646–9.第32页，讲稿共50页，2023年5月2日，星期三*肝功能储备Child-PughPointsClassOneyearsurvival(%)Twoyearsurvival(%)5-6A100857-9B815710-15C4535第33页，讲稿共50页，2023年5月2日，星期三*肝功能储备MELDTheModelforEnd-StageLiverDiseaseMELD=3.78[Lnserumbilirubin(mg/dL)]+11.2[LnINR]+9.57[Lnserumcreatinine(mg/dL)]+6.43Interpretation(3month)40ormore-100%mortality30-39-83%mortality20-29-76%mortality10-19-27%mortality10-4%mortalityMalinchocM,KamathPS,GordonFD,etal.(April2000).Hepatology31(4):864–71.第34页，讲稿共50页，2023年5月2日，星期三*女性，54岁主诉：上腹不适、恶心2天入院日期：2008－08－21高球蛋白血症第35页，讲稿共50页，2023年5月2日，星期三关于肝功能化验异常的分析与解释*第1页，讲稿共50页，2023年5月2日，星期三*肝脏具有那些功能?代谢功能胆汁生成和排泄凝血功能解毒作用第2页，讲稿共50页，2023年5月2日，星期三*肝脏分类检测Enzymetests–Aminotransferases–Alkalinephosphatase–Gammaglutamyltranspeptidase?Testsofsyntheticfunction–Albumin–Prothrombintime?Testsofhepatictransportcapability–Serumbilirubin第3页，讲稿共50页，2023年5月2日，星期三*丙氨酸氨基转移酶
AlanineAminotransferase(ALT)SerumGlutamic-pyruvicTransaminase(SGPT)组织来源:肝细胞胞浆丙氨酸α酮戊二酸丙酮酸谷氨酸第4页，讲稿共50页，2023年5月2日，星期三*天冬氨酸氨基转移酶
AspartateAminotransferase(AST)SerumGlutamic-oxaloaceticTransaminase(SGOT)组织来源:心脏,肌肉,肾脏,脑,胰腺,红细胞肝细胞胞浆(20%)及线粒体(80%)天门冬氨酸α酮戊二酸草酰乙酸谷氨酸AST第5页，讲稿共50页，2023年5月2日，星期三*ALT
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