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61护理核心工作规定示例案例指导
汇报人：XX
2023-12-24
护理核心工作规定概述
患者安全与防护
药物管理与使用
感染控制与防护措施
营养支持与饮食指导
心理护理与沟通技巧
contents
目
录
护理核心工作规定概述
01
随着医疗改革的深入推进，护理工作在医疗服务体系中的地位日益凸显，制定护理核心工作规定是适应改革需求的必要举措。
适应医疗改革需求
通过明确护理核心工作的内容、要求和标准，有助于规范护理行为，提升护理质量，保障患者安全。
提升护理质量
护理核心工作规定为护理人员提供了专业发展的方向和指引，有利于培养高素质的护理人才，推动护理专业的持续发展。
促进护理专业发展
要求护理人员密切观察患者病情变化，及时评估患者需求，为医生提供准确的信息和建议。
病情观察与评估
护理人员需准确执行医嘱，落实各项护理措施，确保患者得到及时、有效的治疗与护理。
执行医嘱与护理措施
护理人员应向患者及家属提供健康教育和心理支持，帮助患者树立信心，积极配合治疗。
健康教育与心理支持
要求护理人员规范书写护理记录，及时报告患者病情变化和异常情况，为医疗决策提供重要依据。
护理记录与报告
所选案例应具有代表性，能够反映护理核心工作的普遍性和典型性，为护理人员提供可借鉴的经验和教训。
代表性
案例应来源于实际工作，经过实践检验并取得良好效果，对于指导护理人员提升工作质量具有实际意义。
实效性
所选案例应具体、详细，包含具体的操作步骤和方法，便于护理人员学习和掌握。
可操作性
随着医疗技术的不断进步和护理理念的不断更新，应及时更新和补充新的案例，保持指导内容的时效性和先进性。
更新性
患者安全与防护
02
环境安全
保持病房、走廊等区域地面干燥、清洁，及时清理障碍物；确保床头灯、夜间照明等设施完好，提供足够的照明。
风险评估
对新入院患者进行跌倒/坠床风险评估，高风险患者需采取相应预防措施。
安全教育
向患者及家属进行防跌倒/坠床的安全教育，提高患者及家属的防范意识。
防护措施
对于高风险患者，可使用床栏、约束带等防护措施，确保患者安全。
对新入院患者进行压疮风险评估，根据评估结果采取相应的预防措施。
风险评估
皮肤护理
营养支持
使用辅助器具
保持患者皮肤清洁、干燥，避免长时间受压；定期为患者翻身、按摩受压部位，促进血液循环。
为患者提供均衡的营养支持，增强皮肤抵抗力。
对于高风险患者，可使用气垫床、减压贴等辅助器具，减轻局部压力。
药物管理与使用
03
确保药品来源合法，质量可靠，遵循医院药品采购流程，严格验收。
药品采购与验收
药品储存与保管
药品调配与发放
按照药品性质分类储存，确保药品储存条件符合规定，定期盘点，保证账物相符。
遵循医嘱和处方调配药品，严格执行查对制度，确保药品发放准确无误。
03
02
01
根据药物性质和患者病情选择合适的给药途径，如口服、注射等，并遵循医嘱规定的给药时间。
给药途径与时间
准确计算药物剂量和浓度，避免过量或不足，确保用药安全有效。
药物剂量与浓度
密切观察患者用药后的反应，及时处理不良反应，详细记录用药情况。
用药观察与记录
麻醉药品和精神药品
严格遵循国家相关法规，实行专人管理、专柜加锁、专用处方、专册登记，确保用药安全。
感染控制与防护措施
04
手卫生规范
医护人员应严格遵循手卫生规范，掌握正确的洗手、卫生手消毒和外科手消毒方法。
手卫生的重要性
手是传播病原体的主要途径，保持手卫生是预防和控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。
手卫生操作流程
包括湿润双手、取适量洗手液或肥皂、六步洗手法搓洗双手、流动水下彻底冲洗、用干手物品擦干双手等步骤。
使用后的医疗器械应立即进行清洗，去除附着在上面的血液、体液等污染物。
医疗器械清洗
根据医疗器械的材质、使用情况和消毒要求，选择合适的消毒方法，如高压蒸汽灭菌、低温等离子灭菌、化学浸泡消毒等。
医疗器械消毒
在清洗和消毒过程中，应注意个人防护，避免职业暴露；同时要保证清洗消毒效果，防止交叉感染。
注意事项
隔离技术应用场景
01
在医疗机构中，对于具有传染性的患者或疑似患者，应采取相应的隔离措施，以防止疾病的传播。
隔离技术要求
02
根据疾病的传播途径和病原体特点，选择合适的隔离方式，如空气隔离、飞沫隔离、接触隔离等；同时，医护人员应严格遵守隔离技术规范，做好个人防护和消毒工作。
解除隔离标准
03
当患者治愈或排除传染性后，经过专业评估确认无传播风险时，方可解除隔离。
营养支持与饮食指导
05
通过身高、体重、皮褶厚度等指标评估患者的营养状况。
人体测量
借助血液、尿液等生化检查，了解患者的蛋白质、脂肪、维生素等营养素的摄入和利用情况。
生化指标
通过询问患者或家属了解患者的饮食习惯和摄入量，评估膳食结构和营养素摄入是否均衡。
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